Гепатит А. Как передается от человека к человеку, чем опасен, симптомы и лечение

Что это за болезнь?

Гепатит А (или болезнь Боткина) — это вирусное заболевание печени, возбудитель которого относится к семейству Picornaviridae. Патоген устойчив к перепадам температур, сохраняет жизнеспособность при 60 градусах по Цельсию. В течение длительного времени сохраняется на поверхностях, восприимчив к хлорсодержащим обеззараживающим растворам.

Инкубационный период болезни длится 14-28 дней. В течение этого времени вирус осваивается в организме больного, но биологические жидкости носителя уже представляют опасность в плане заражения.

Болезнь, спровоцированная вирусом гепатита А, отличается острым течением. В хроническую стадию ВГА не переходит. Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в животе, особенно в области правого верхнего подреберья.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, диарея, запоры.
  • Обесцвечивание кала и потемнение мочи до оттенка темного пива.
  • Желтуха: пожелтение кожных покровов и глазных склер.
  • Общее недомогание, напоминающее простуду или грипп.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость и апатия, иногда депрессивное состояние.
  • Реже: сыть и сосудистые звездочки на коже.

Вирусный гепатит А может проходить в легкой или тяжелой форме. При незначительном поражении печени госпитализация не требуется. Пациент проходит амбулаторное лечение, при необходимости соблюдая карантинные меры. Тяжелым больным требуется интенсивная терапия под строгим наблюдением специалиста.

Группа риска

Существуют факторы, которые увеличивают вероятность возникновения гепатита А.

Заболевание может появляться при воздействии следующих пунктов:

  • пренебрежение к личной гигиене;
  • частое пребывание в местах с большим скоплением населения – детский сад, школа и другое;
  • проживание в неподобающих условиях – отсутствие канализации и водопровода;
  • поездки в города, где гепатит А встречается чаще всего – вероятность передачи заболевания увеличивается, если отсутствует вакцинация;
  • проживание с заражённым человеком;
  • половой контакт с заражённым человеком;
  • введение наркотических веществ внутривенно – вирус может передаваться при использовании 1 шприца много раз, либо при пренебрежении к личной гигиене;
  • работа в ЖКХ, человек занимается очищением канализации.

Основные категории людей, относящиеся к группе риска, приведены в таблице.

Группа пациентов Краткое описание
Наркозависимые

При инъекционном введении психоактивных веществ человек постепенно теряет контроль над соблюдением гигиены.

Распространенность гепатита С среди наркозависимых составляет 67%

Реципиенты донорских органов и компонентов крови, пациенты требующие проведения регулярных инвазивных лечебных процедур

Риск инфицирования напрямую зависит от частоты выполнения медицинских манипуляций. При статистическом подсчете учитывают количество вмешательств для отдельного пациента на протяжении года.

Особого внимания требуют пациенты, прошедшие гемотрансфузию до 1988 года за рубежом и до 1991 в России и странах СНГ. До этого времени не существовало точных методов диагностики, поэтому нельзя исключить длительное латентное течение вирусной инфекции

Дети, рожденные от зараженных женщин Риск вертикальной передачи составляет 4–8% и 17–25% у пациенток без ВИЧ и с вирусом иммунодефицита соответственно
Половые партнеры носителей HCV

Считается, что вероятность инфицирования при «классическом» вагинальном контакте невелика, вероятность заражения оценивают в 5–7%. Большему риску подвергаются мужчины гомосексуальной ориентации, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Однако риск заражения практически сведена к нулю при использовании презерватива во время каждого полового акта

ВИЧ-инфицированные Риск инфицирования велик вне зависимости от пути передачи патогена
Употребляющие наркотики интраназально Вероятность заражения повышена, так как организм в целом ослаблен из-за постоянного приема наркотических веществ
Люди с тату, пирсингом

По данным клинических исследований, у людей, часто наносящих татуировки и делающих пирсинг, гепатит С встречается чаще.

Но риск инфицирования напрямую зависит от стерильности используемых для проведения манипуляции инструментов. Идеально, если мастер применяет одноразовые приборы, надевает перчатки и уделяет должное внимание обработке всех инструментов и рабочего места

Кроме того, в группу риска попадают:

  • лица, отбывающие срок либо освобожденные из тюрем и колоний;
  • пациенты, требующие регулярного проведения процедуры гемодиализа;
  • работники здравоохранения (особенно врачи и медсестры отделений неотложной помощи, экстренной хирургии, скорой помощи, банков крови).

Регулярно проверяться на HCV следует тем, кто ранее переболел гепатитом С. Особого контроля требуют люди с повышенным уровнем АЛТ, АСТ и других печеночных ферментов, особенно если причина таких отклонений не установлена.

Существует несколько групп людей, которые наиболее подвержены инфицированию таким вирусом. Основную категорию риска составляют:

  • работники медицинских и детских учреждений – по причине того, что гепатит А передаётся через контакт с кровью или пользование общими столовыми приборами;
  • сотрудники сферы питания – опасность инфицирования заключается в том, что такие люди вынуждены контактировать с продуктами, которые выращены в загрязнённых зонах;
  • военнослужащие лица, которые могут оказаться в странах Азии и Африки, где заболеваемость болезнью Боткина достигает высоких значений;
  • наркоманы – вирусы передаются через заражённую иглу, которой пользовался инфицированный человек;
  • лица, которые имели непосредственный контакт с предметами обихода больного;
  • мужчины-гомосексуалисты;
  • пациенты, страдающие от других тяжёлых заболеваний печени;
  • туристы и путешественники, посещающие страны с высоким уровнем заболеваемость гепатитом А;
  • члены семьи, в которой есть больной с подобным диагнозом.

Вероятность появления инфекции повышается при следующих обстоятельствах:

  • в случае снижения естественных защитных функций организма, после перенесенного вирусного или простудного заболевания;
  • при неправильном питании, несоблюдении правил гигиены, использовании для питья грязной воды;
  • при наличии у человека хронических заболеваний органов системы пищеварения или желудочно-кишечного тракта;
  • употребление алкоголя, наркотических средств, других стимулирующих препаратов, способных ослабить иммунитет, повышает риски;
  • проживание в антисанитарных условиях, использование для бытовых нужд воды ненадлежащего качества.

Читайте: Как подлечить в домашних условиях печень, используя доступные средства

Чаще болезнь диагностируется у жителей крупных городов, стремительно развивающихся, в случае отсутствия источников чистой, питьевой воды.

Качество пищи, жизни, условия экологического характера влияют на процент заболеваемости. Чем хуже условия жизни, жарче климат и ниже степень образованности населения, тем выше процент заболеваемости в стране.

Данные статистики

Гепатит С является заболеванием, передающимся преимущественно гематогенным путем. Вероятность передачи инфекции таким образом составляет порядка 60–70%. Развитие HCV, связанное с заражением в быту, через постель (во время сексуального контакта) отмечают в 5–10% случаев. Вертикальный путь передачи маловероятен и регистрируется у 5–7% пациентов. Но эти цифры повышаются в большую сторону, если человек инфицирован ВИЧ либо страдает от другого заболевания, сопряженного с иммунодефицитом.

Гепатит А может передаваться от заражённого человека к здоровому.

Есть несколько путей:

  • Контактный. Вирус передаётся при общении с заражённым человеком. Но это бывает только в том случае, если нарушены правила ухода за больным. К примеру, в доме престарелых или стационаре. При контакте с половым партнёром, возбудитель передаётся редко, но такие случаи бывают. А если пара гомосексуальная, вероятность заражения повышается. То же самое касается анальных контактов.
  • Плацентарный. Бывают случаи, когда вирус передаётся через барьер от матери к плоду.
  • Парентеральный – это передача вируса от одного человека к другому через кровь. Такие случаи бывают при донорстве. Вероятность передачи низкая, так как перед сдачей биоматериала, люди проходят полное обследование организма. Современная многоступенчатая система контроля помогает минимизировать попадание вируса гепатита А от заражённого человека к здоровому через донорскую кровь.

Каковы источники заболевания?

Источником заболевания является больной человек. Существуют работы некоторых американских авторов, где зафиксированы случаи инфицирования от шимпанзе и других видов обезьян. Однако в широких медицинских кругах эта информация распространения не получила.

Заражение вирусом гепатита А происходит чаще всего алиментарным, или фекально-оральным путем. Для того чтобы лучше разобраться с механизмом передачи инфекции, необходимо коснуться характеристики самого возбудителя.

Среди всех патогенных энтеровирусов, вирус гепатита А является наиболее устойчивым во внешней среде.

Он неделями может сохраняться при комнатной температуре, месяцами при -20 градусах и в течение 5 минут при кипячении. Даже хлорирование воды в городских водопроводах убивает его только спустя полчаса. Такая устойчивость возбудителя обусловливает широкое распространение заболевания по всему миру.

Обзор

Гепатит A (болезнь Боткина) — это острое вирусное заболевание печени, передающееся обычно через грязные руки.

Болезнью Боткина чаще болеют дети, что связано с механизмом передачи вируса. Однако заболеть может человек любого возраста. Наибольший риск заразиться возникает при посещении стран с жарким климатом, например, Индии и государств Африки. После болезни остается стойкий пожизненный иммунитет, поэтому заболеть гепатитом А дважды невозможно.

Болезнь Боткина считается самым доброкачественным гепатитом, так как протекает только в острой форме и, в отличие от гепатитов В и С, никогда не принимает хроническое течение.

Печень

Печень — это «фабрика» организма, которая выполняет сотни жизненно важных задач, в том числе следующие:

  • хранение гликогена — углевода, который быстро обеспечивает клетки энергией;
  • синтез белка;
  • производство желчи, которая помогает усваивать жиры;
  • производство веществ, свертывающих кровь;
  • переработка и выведение из организма алкоголя, токсинов и наркотиков.

Печень у человека всего одна, но она очень жизнестойкая. Она продолжает работать даже при обширных поражениях благодаря своей способности к самовосстановлению.

Симптомы гепатита А обычно проходят в течение двух месяцев, но иногда могут длиться до полугода. Как правило, взрослые люди болеют тяжелей. Прогноз при болезни Боткина благоприятный. При своевременном лечении, как правило, наступает полное выздоровление.

Если у вас нашли гепатит A, необходимо провести обследование всех, кого вы могли заразить.Рекомендуется пройти обследование:

  • живущим с вами людям;
  • людям, которым в последнее время вы готовили еду;
  • всем, с кем вы имели интимную связь.

Также необходимо соблюдать личную гигиену: мыть руки после посещения туалета и перед готовкой еды. Следует также пользоваться собственными полотенцами, столовыми приборами и зубной щеткой.

Передается ли гепатит с бытовым путем

Вопрос, заразен ли гепатит С в быту, часто интересует родных и близких инфицированного человека, проживающих вместе с ним. Ежедневно происходит множество ситуаций, когда возможен контакт с кровью больного, и для предотвращения распространения заболевания, нужно предупредить их.

Заражение в бытовых условиях возможно следующим образом:

  • при случайном или намеренном использовании одной с инфицированным зубной щетки;
  • при применении ножниц, кусачек, пинцетов, бритв и других предметов с частицами крови больного;
  • при случайных порезах кухонным ножом, другими приспособлениями для приготовления пищи и ремонта, через царапину;
  • при проведении лечебных процедур больному, например, если нужно сделать укол, поставить капельницу, обработать рану и т.д.

Передача от человека в быту практически невозможна через посуду, питание, напитки, одежду (если она не испачкана кровью больного). Отвечая на вопрос, передается ли гепатит С бытовым путем, доктора оценивают такую вероятность, как низкую и минимальную при соблюдении всех правил профилактики. Члены семьи, проживающие вместе с больным, должны быть информированы, как передается HCV.

Пути заражения вирусом

Вирус, вызывающий гепатит, устойчив к факторам внешней среды. Он может долгое время существовать в окружающей среде вне организма человека и выдерживать воздействие повышенных и низких температур. Попадая в благоприятную среду, вирус проявляет активность. Он поражает клеточные структуры печени и со временем разрушает орган. Заражение гепатитом В происходит несколькими путями.

Механизм заражения Способ заражения Характеристика
Естественный Передача вируса от матери к ребенку Заражение происходит в период вынашивания плода; при рождении ребенка, когда он проходит через родовые пути; в период лактации, когда мать кормит новорожденного грудным молоком.
Заражение во время полового контакта Риск попадания вируса в организм связан с повреждением слизистой половых органов. Микроскопические травмы и трещинки не защищают от проникновения патогенных микроорганизмов. Опасны любые контакты с зараженными биологическими жидкостями.
Передача вируса через слюну Меньшая концентрация патогенных клеток в слюне не защищает от передачи вируса при поцелуе, когда образуются микроскопические повреждения слизистой оболочки ротовой полости.
Бытовой путь передачи Использования предметов гигиены больного гепатитом, его столовых приборов, контактирование с кровью или другими жидкостями.
Искусственный Медицинские действия Манипуляции, связанные с введением под кожу лекарственных средств нестерильной иглой, контакт с зараженной кровью при переливании.
Немедицинские действия Повреждение слизистых оболочек и кожных покровов при нанесении иглой тату, татуажа, прокалывании.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector