Токсическая форма гепатита – результат хронического отравления организма

Алкогольная болезнь печени

Среди бытовых отравлений интоксикация алкоголем лидирует по количеству летальных исходов — более 60%. При хроническом употреблении спиртных напитков токсический гепатит формируется у 2/3 людей, цирроз — у пятой части. Кроме печени, этанол поражает нервную, сердечно-сосудистую, кроветворную, пищеварительную системы. Алкогольная болезнь является третьей по частоте причиной гепатоцеллюлярной карциномы после вирусов гепатитов В и С.

Таблица — Токсические уровни ежедневного потребления спирта

Напиток Рискованный Опасный Цирогенный
Для мужчин / женщин, мл
Чистый этанол 30-60 / 20-40 60-80 / 40-60 80-160 / 60-110
Водка (40°) 75-150 / 50-100 150-200 / 100-150 200-400 / 150-275
Вино (9-11°) 300-600 / 200-400 600-800 / 400-600 800-1600 / 600-1100
Пиво (3-5°) 600-1200 / 400-800 1200-1600 / 800-1200 1600-3200 / 1200-2200

Регулярный прием опасных доз приводит к алкогольной болезни печени через 10-12 лет. Токсический гепатит чаще развивается у лиц с небольшой степенью алкогольной зависимости. Длительное ежедневное употребление более опасно, чем однократный прием больших доз. Для людей с вирусными гепатитами не существует безопасного количества алкоголя.

В 60-90% всех случаев наблюдается стеатоз (отложение жира в гепатоцитах) со слабой симптоматикой и выраженным синдромом Циве (повышение в крови уровня холестерина и билирубина, разрушение эритроцитов за счет дефицита витамина Е). У 20-30% людей, потребляющих алкоголь в опасных дозах, развивается типичный острый или хронический токсический гепатит.

Вопрос-ответ

Вопрос: Заразен ли токсический гепатит?

Ответ: В отличие от вирусной инфекции, поражение печени вследствие интоксикации не передается другим людям. Эпидемии наблюдаются при воздействии одинаковых факторов на группу людей — отравление грибами, алкоголем, лекарствами, промышленными ядами. При наследственно обусловленной непереносимости или аллергии на определенные вещества возможны семейные случаи токсического гепатита.

Вопрос: Какие дозировки Парацетамола безопасны для печени?

Ответ: Чтобы избежать развития токсического гепатита, суточная доза лекарства не должна превышать 4 г для взрослых и 2 г для детей до 12 лет. Однократный прием 10-20 г парацетамола вызывает острую печеночную недостаточность. В первые 10 часов после отравления применяют антидот N-ацетилцистеин. Более поздний прием не предотвращает поражение печени, но снижает степень тяжести заболевания.

Вопрос: Можно ли вылечить токсический гепатит?

Ответ: Результат терапии зависит от степени поражения. Если активность гепатита умеренная, то при устранении токсического фактора и интенсивном лечении прогноз благоприятный. Полное выздоровление невозможно при циррозе и выраженном фиброзе, однако с помощью терапии и коррекции режима питания можно замедлить прогрессирование заболевания.

Лекарственные поражения печени

В первую очередь это относится к противотуберкулезным и психофармакологическим средствам, антибиотикам, сульфаниламидам, препаратам, применяемым для наркоза, аллопуринолу и др. Американские ученые подсчитали, что каждый, четвертый случай тяжелейшего злокачественного гепатита вызван применением медикаментов.

Любое лекарственное средство при определенных условиях может вызвать поражение печени. Однако лишь немногие из них, такие как, например, тетрациклин или эритромицин, являются истинными печеночными ядами, поэтому эти препараты тщательно проверяются, прежде чем дается разрешение на их практическое использование.

Влияние лекарств является частой причиной гепатита у пожилых людей и у больных различными хроническими заболеваниями, которые порой вынуждены принимать много медикаментозных средств.

При остром гепатите, вызванном приемом лекарств, повреждение печени такой же, как и в случае вирусном гепатите: расщепление лекарств сопровождается образованием вредных продуктов распада, и печень повреждается при нейтрализации лекарственного средства.

Применение оральных (то есть поступающих в организм через рот) контрацептивов, содержащих эстроген, может привести к нарушению оттока желчи от печени. При этом ухудшается самочувствие, появляется тошнота, может снизиться вес. Иногда отмечаются желтушность кожи и кожный зуд. И хотя это случается редко, примерно в одном из 25 тысяч случаев, женщинам, принимающим контрацептивы, следует знать о такой возможности и при первом же появлении подобных симптомов прекратить прием препарата.

У большинства мужчин (а в последнее время — и у женщин, которые и здесь стремятся быть наравне с сильным полом), принимающих анаболические стероиды для накачки мускулов, результаты печеночных проб содержат отклонения от нормы, хотя желтуха развивается лишь в редких случаях. Все эти неприятные симптомы обычно исчезают после прекращения приема препаратов.

Некоторые лекарства могут вызывать хронические заболевания печени, хотя такие осложнения наблюдаются реже, чем лекарственный гепатит. Длительное воздействие лекарств может стать причиной повреждения клеток печени, что может привести к циррозу.

В книге У. Сиверт, М. Кормен, Т. Боулин «Гепатит. Что необходимо знать» приведен список некоторых лекарств, прием которых может вызвать гепатит или цирроз печени:

  • антибиотики (эритромицин и тетрациклин) и производные нитрофурана (фурадонин, фуразолидон);
  • цитотоксический препарат метотрексат, применяемый при лечении рака;
  • метилдопа — препарат, нормализующий артериальное давление;
  • оксифенизатин — слабительный препарат, ныне запрещенный для применения;
  • изониазид — препарат, предназначенный для лечения туберкулеза.

Токсические поражения печени могут возникнуть при попадании в организм химических веществ, а также при отравлении производственными и бытовыми ядами. Человечество создало около 6 миллионов химических веществ и более 60 тысяч из них широко применяется в повседневной практике.

Основными мерами профилактики является строгое соблюдение норм и правил техники безопасности и гигиены труда.

Наши квартиры перегружены препаратами бытовой химии (от моющих средств до препаратов для борьбы с насекомыми, всевозможных косметических средств, освежителей воздуха и т. д.). Все они различными путями попадают в наш организм, дают дополнительную нагрузку на печень, а также могут привести к возникновению воспалительных процессов.

Однако у одних людей воздействие токсических агентов вызывает поражения печени, а у других — нет, и это зависит, прежде всего, от индивидуальной реакции организма на тот или иной препарат.

Лечение токсического гепатита

Народные методы лечения ТГ 

В первую очередь необходимо предотвратить контакт с ядом. Чтобы предотвратить попадание яда в кровь, а в дальнейшем и в печень, необходимо его удалить из желудка (в тех случаях, когда он попал в пищеварительный тракт), путём искусственно вызванной рвоты. Принять удобную позу для рвоты (полусидящее положение с наклоном головы вперёд), с помощью раздражения корня языка, в результате надавливания на него пальцем (но это применяется не во всех случаях).

Для ослабления воздействия яда на стенки желудка, можно выпить молоко, отвар семян льна. При наличии повышения температуры, можно применять холодные компрессы на лоб. Пока всё это мы делаем, срочно вызываем скорую медицинскую помощь, или срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение (отделение токсикологии).

 При проявлении признаков острого токсического гепатита необходимо больного срочно госпитализировать, где будут проводиться под наблюдением лечащего врача, следующие методы лечения:

При лечении токсического гепатита больному прописывают постельный режим, промывание желудка, очищение оставшегося яда, попавшего в желудок. Больному, сидящему на стуле с наклоном головы вперёд, вводят в желудок специальный зонд, к другому концу зонда присоединяется воронка. При наливании воды, воронку (ёмкостью 1 литр), поднимают выше уровня рта, если она заполнилась, её опускают и выливается из желудка вода в сосуд. И опять наливают новую порцию воды. Вода должна быть температуры тела, для взрослого человека, для промывания желудка, необходимо 8-10 литров воды.

 Выведение ядов из организма (активированный уголь, капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.

 Витаминотерапия — применение витаминов группы В и С

Гепатопротекторы (Лиф 52, Гептрал, Эссенциале). Эти препараты активно участвуют в процессах размножения клеток печени и их восстановлении после повреждения Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчь из печени выводится часть токсических веществ. Желчегонные препараты активизируют этот процесс.

 Антидоты (при отравлении грибами, Атропин). Химические вещества, которые специфически воздействуют на токсические агенты или на рецепторы клеток, препятствуя токсическому повреждению.

https://www.youtube.com/watch?v=

Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита

Гепатопротекторы –  повышают  устойчивость печени к вредным воздействиям (лекарств, алкоголя, растительных  и химических ядов). Ускоряют восстановление поврежденных клеток. Усиливают обезвреживающую функцию печени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector