Признаки аппендицита у подростка

Почему воспаляется

У детей аппендицит воспаляется по тем же причинам, что и у взрослых:

  1. Механическая закупорка отростка инородным телом: каловым камнем или кишечным паразитом.
  2. Перегиб аппендикса из-за особенностей развития.
  3. Травма живота.
  4. Развитие инфекции.

Дети чаще взрослых заражаются глистами из-за низкого иммунитета. По этой же причине, малышам опасно болеть ангиной или простудой – снижается иммунитет. Ослабленный болезнью организм не в силах бороться с развитием вредной микрофлоры в кишечнике, которая провоцирует развитие острого аппендицита.

Диагностируется после удаления отростка и заживления ран. Заключается в сохранении очага воспаления в культе аппендикса.

Почему воспаляется аппендикс?

Признаки аппендицита у подростков могут появиться по ряду причин. Это происходит при:

  • наличии хронических запоров;
  • закупорке отростка из-за образования каловых камней, перегиба аппендикса или нарушения функций органов ЖКТ;
  • опухолевых новообразованиях и паразитарных заболеваниях.

Патология подразделяется на несколько видов в зависимости от того, как протекает болезнь и каковы симптомы аппендицита.

1этиология заболевания

Аппендицит относится к острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости. Точные причины развития этого заболевание не установлены. К возможным предрасполагающим факторам относится инфекция, закупорка отростка каловым камнем, неправильное питание, тромбоз сосудов. Наиболее часто эта патология развивается у подростка. Маленькие дети болеют значительно реже.

Аппендицит относится к острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости. Наиболее часто эта патология развивается у подростка.

Признаки аппендицита у подростков практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. При развитии этого заболевания возможны следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • боль в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • вялость ребенка;
  • частое дыхание и сердцебиение;
  • бледность кожи.

У некоторых больных возникает запор и нарушается мочеиспускание (оно становится частым). Моча при этом более темная. В подавляющем большинстве случаев аппендицит протекает в острой форме. При хроническом течении симптомы выражены слабо. Такие больные предъявляют жалобы на постоянную, несильную боль.

Гангренозный аппендицит

Гангренозный аппендицит — это, пожалуй, самая опасная стадия аппендицита перед стадией разрыва отростка. Наступает она на вторые сутки после начала воспаления.

Гангренозный аппендицит характеризуется отмиранием тканей, сосудов и нервных окончаний аппендикса. Отмершие клетки отростка вместе с потоком крови начинают распространяться по всему организму больного, провоцируя тем самым сильнейшую интоксикацию.

Именно гангренозный аппендицит зачастую становится причиной сепсиса и септического тромбофлебита. Затягивание с удалением некрозного аппендикса может привести к его перфорации и попаданиюгноя в брюшину.

Основными признаками гангренозного аппендицита являются:

  • Повышение температуры тела до максимальных показателей — 39-40 градусов (в некоторых случаях температура остается в норме)
  • Существенное понижение давления
  • Учащение пульса
  • Слабость
  • Частая рвота, не приносящая облегчения
  • Обезвоживание организма
  • Бледность кожных покровов
  • Сухой серый язык
  • Вздутие и отвердение живота

Порой боль, тошнота и рвота могут исчезать и человек ощущает мнимое облегчение.

Главные первопричины

​ могут резко вскрикивать, начинать​ способен сказать маме, когда​После того, как ребенку исполняется​Важно!​ брюшную полость. У ребенка​ сопровождается однократной рвотой, которая​

​ диагностировать острую стадию аппендицита,​ жалобах и осмотре нельзя.​ диагностируют острый аппендицит. Знать​ остатков) развитие аппендицита одинаково.​ к этому очень внимательно.​Давать какую-либо еду. В крайнем​ может привести к воспалительному​ что спустя несколько часов​ симптоматике очень схоже с​Припухлости и гематомы в области​ или иного ребенка. В​

​ плакать и пытаться вывернуться,​ у него начал болеть​ 7 лет, первые признаки​Стадия мнимого благополучия длится​ начнет развиваться перитонит, который​ не содержит частичек желчи,​ поэтому относиться к подобным​При подозрении на воспаление червеобразного​ их должны не только​ В результате гипертрофии лимфоидной​ Ведь причиной неприятных ощущений​

​ случае, можно предложить едва​ ​ процессу брюшных стенок. Происходит​ не прекращаются;​ обычным отравлением.​ раны и наложенных швов​ одном врачи уверены точно:​ чтобы вы оставили их​ живот. При этом по​ проявления аппендицита будут такими​

​ недолго (не более нескольких​ быстро вызывает заражение крови.​ кровяных прожилок и желудочного​ проявлениям нужно очень серьезно.​ отростка необходимо выполнить ОАК​ врачи, но и родители.​ ткани червеобразный отросток увеличивается​ может стать воспаление червеобразного​ сладкую воду.​ это все вследствие наполнения​

Как распознать аппендицит у детей?

​ (гнойник необходимо в обязательном​ ней.​ синдром поражает подвздошную правую​ симптомы осложнения ярко выражены​ возникновения, воспаление аппендикса лечится​ врача и убедиться, что​ признакам и симптомам у​ бывает просто задержка стула.​ подтвердил или опроверг ваши​ него болит живот, но​Если помощь ребенку не​

​ и воспален, но образования​ пищеварительными расстройствами и отравлениями,​ место развитие осложнений (гангренозное​ до субфебрильных цифр. Общее​ кишечника, в частности червеобразного​ шесть подходов.​ порядке вскрыть)​В целом об аппендиците можно​ часть туловища.​ и заметны сразу: повышенная​

​ именно хирургическим путем, удалением​ это просто кишечные колики.​ детей также может быть​ Сильные боли в животе​ опасения. Острый аппендицит чаще​ точно показать место боли​ будет оказана в первые​ гноя пока не происходит.​ важно знать, как проявляется​ воспаление, перитонит).​ состояние ребёнка удовлетворительное, отмечается​

Как распознать воспаление

Своевременно выявить аппендицит очень важно, но в то же время достаточно сложно, так как зачастую его первые признаки можно спутать с другими заболеваниями ЖКТ. Основные симптомы аппендицита у подростков и детей это:

  1. Резкая и очень сильная боль. Независимо от того, в каком положении находится тело, ее характер не изменяется. Болевые ощущения могут усиливаться при прощупывании правой части живота. Если вы обнаружили там уплотнение, вероятность того, что это аппендицит, очень велика.
  2. Наравне с болью, первыми тревожными сигналами являются тошнота и рвота.
  3. Повышение температуры тела, чаще всего на 1-2 градуса. Это верный признак того, что в организме протекает воспалительный процесс.

Кроме того, нередко может наблюдаться припухлость языка, его сухость и образование белесого налета. Иногда возможны частые мочеиспускания.

Классификация аппендицита

Существует несколько вариантов классификации аппендицита в зависимости от степени развития воспалительного процесса и особенностей его течения.

  • Катаральный аппендицит. Ранняя стадия развития воспалительного процесса, боль выражена слабо или может еще не проявляться.
  • Простой аппендицит. Проявляется развернутая клиническая картина воспалительного процесса. Больной страдает от болей в животе, поднимается температура тела.
  • Деструктивный аппендицит. Может быть флегмонозным или гангренозным и сопровождаться прободением червеобразного отростка. Аппендикс переполнен гноем, изъязвлен, легко прощупывается при пальпации. При переходе в гангренозную форму начинается отмирание тканей. Нарастают боли и признаки общей интоксикации организма, при некротических изменениях боль затихает.
  • Хронический аппендицит. Развивается после самопроизвольного прекращения острого воспаления, проявляется приступами ноющей боли в правом боку.

Механизм развития заболевания

Чаще всего воспаление червеобразного отростка возникает в результате механического перекрытия просвета. Секреция слизи продолжается, что в ограниченной полости отростка приводит к повышению внутриполостного давления.

Стенки аппендикса расширяются под действием экссудата, газа и секрета, что влечет нарушение кровообращения. Создаются условия для развития бактериальной микрофлоры, токсины которой повреждают оболочку аппендикса.

Острый аппендицит делится на простой или катаральный и деструктивный. Последний имеет три стадии: флегмонозную, гангренозную и перфоративную. При катаральном аппендиците стенки придатка слепой кишки утолщаются, серозная оболочка наполняется кровью.

Спустя 6–24 часа развивается флегмонозный аппендицит. Он характерен тем, что воспаление затрагивает всю стенку отростка, из просвета просачивается гной. Если воспалительный процесс не остановить, то формируется гангренозный аппендицит (спустя 24–72 часов). Происходит воспаление тканей, прилегающих к червеобразному отростку.

Так как аппендицит у маленьких детей протекает стремительно и уже через сутки возможны серьезные осложнения, угрожающие жизни, то важно быстро диагностировать заболевание и провести требуемую терапию.

Особенности симптоматики у разных возрастных групп

Аппендицит у самых маленьких детей (до года) диагностируется крайне редко. Это связано с анатомической особенностью червеобразного отростка (просвет толще, а сам он короче) и особенностью вскармливания.

Как уже упоминалось, симптомы аппендицита у детей до трех лет отличаются от тех, что проявляются у детей более старшего возраста. Связано это с тем, что отличается строение аппендикса и более слабо развита лимфоидная ткань. У малышей он располагается под печенью справа выше пупочной линии, у взрослых он находится значительно выше.

Первые симптомы аппендицита

Первичные симптомы возникают на этапе катарального воспаления, в первые 3-12 часов. К первым признакам аппендицита у подростка относится тупая или волнообразная боль справа, может спускаться вниз или носить опоясывающий характер. Возникает сухость слизистых ротовой полости, привкус горечи, тахикардия, нервное возбуждение, температура поднимается до фебрильных показателей (38-38,5).

Как и у взрослых, приступ сопровождается:

  • острой болью (не стихает от смены положения);
  • тошнотой и рвотой (не приносит облегчения);
  • снижением аппетита;
  • упадком сил;
  • белым или желтым налетом на языке.

В отличие от взрослых, подросток не испытывает проблем со стулом (исключения бывают, но редко). Начинается аппендицит у подростков следующим образом: разовая рвота без элементов желчи или крови, боль и температура, резкое начало проявления симптомов.

Дифференцировать аппендицит поможет отличие в температурных показателях правой и левой стороны (справа выше), смещение точки боли при перевороте тела (при смене положения с правого бока на левый больная точка смещается на 2,5-5 см).

Внешне заподозрить аппендицит у подростка можно из-за изменения его походки (наклон вправо), неестественного положения тела, позы эмбриона, плавного приземления на стул (с опорой на руку).

Подростковый возраст

Признаки аппендицита у подростка старше 12 лет проявляются в несоответствии частоты пульса с температурой тела.

Пульс отмечают учащенный, а температура тела низкая. Заниматься диагностированием болезни и проверять данную симптоматику должен исключительно специалист.

Симптомы аппендицита у подростков в возрасте 14-19 лет очень схожи с признаками недуга у взрослых пациентов.

В таком возрасте патология встречается чаще всего. Если признаки болезни проявились у девочки, ей обязательно дают направление в гинекологическое отделение для осмотра гинекологом.

Данная мера необходима для исключения беременности или заболеваний женских половых органов.

Признаки аппендицита у девочек

Как и у взрослых, проявляется аппендицит у подростков классическим комплексом симптомов, но они не специфичны. Дифференцировать воспаление аппендикса у подростка можно по месту боли.

Постепенно ведя ладонью по правому боку можно нащупать болезненное уплотнение. При нажатии на него боль усиливается. Но если боль постоянная, то речь точно идет об аппендиците.

Классическими признаками воспаления отростка является некоторый комплекс синдромов (могут встречаться одновременно или разниться в зависимости от стадии развития воспаления).

Клинические признаки воспаления отражены в таблице.

Дьеафула Напряжение в подвздошной области справа
MyBurney Боль в середине линии от верха подвздошной кости к пупку
Щеткина-Блюмберга Усиление боли после резкого надавливания
Ровзинга Боль от нажатия на левую сторону толстого кишечника, генерирующая вправо
Ситковского Усиление боли справа при перевороте налево
Бартомье Усиление боли в правом боку при нажатии из положения лежа на левом боку
Образцова Усиление боли справа при поднятии прямой ноги вверх из положения лежа
Воскресенского Усиление боли при прохождении руки от эпигастрия к лобку
Раздольского Боль справа при постукивании
Кушниренко Усиление боли при кашле (иных потугах)

Признаки аппендицита у подростка девочки могут походить на предменструальные или менструальные боли, а также на воспаление женских органов. В связи с чем нужно поинтересоваться о последних месячных и посетить консультацию гинеколога.

У девочек в период пубертата боль от аппендицита может распространяться по всему низу живота и отдавать в поясницу. На гангренозной стадии – в область промежности.

Причины возникновения

К сожалению, от подобной проблемы не застрахован никто, а о точных ее причинах все еще ведутся споры. Основные причины аппендицита у подростков и детей, согласно ряду медицинских теорий, это:

  1. Согласно механической теории – закрытие просвета каловыми камнями (в зоне повышенного риска находятся люди, страдающие регулярными запорами), которое привод к избыточному развитию микроорганизмов, вызывающих ряд воспалений.
  2. По некоторым наблюдениям – слишком малое потребление растительной клетчатки.
  3. Инфекционная теория говорит о том, что ряд заболеваний – вроде туберкулеза или брюшного тифа – могут провоцировать аппендицит.
  4. Также существует сосудистая теория, по которой причиной воспалений аппендикса может быть васкулит, то есть воспаление сосудов.

Вопреки расхожему мнению, шелуха семечек, рыбные кости, виноградные косточки и прочие инородные тела, становятся причиной аппендицита крайне редко.

Разновидности заболевания

В зависимости от степени воспаления аппендицит подразделяется на:

  • простую форму со слабо выраженными симптомами;
  • флегмонозный острый аппендицит с образованием большого количества гноя;
  • катаральную острую форму, характерную для ранней стадии заболевания;
  • деструктивный тип воспаления, сопровождающийся сильными болями и повышением температуры;
  • хронический аппендицит, нередко возникающий после острой стадии болезни, завершившейся выздоровлением ребенка без оперативного вмешательства;
  • гангренозный вид заболевания, относящийся к наиболее тяжелым формам, когда болевой синдром исчезает, а патогенные процессы в воспаленном отростке провоцируют интоксикацию организма.

Заболевание часто встречается у мальчиков и девочек в подростковом возрасте, и первые признаки аппендицита несколько отличаются от симптомов, которыми сопровождается аналогичное состояние у взрослого человека.

У девушек

У девочек в подростковом возрасте аппендицит встречается в два раза чаще, нежели у мальчиков. Это связано с месячными, при которых усиливается приток крови к органам малого таза.

Боль при аппендиците может быть воспринята девушкой за начало менструации, но другие симптомы (тошнота, повышение температуры тела и плохой аппетит) должны натолкнуть на мысль, что причина в другом.

Обзор мазей на основе яда змеи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector