Рак печени 4 стадии с метастазами

Как определяют стадию рака?

В диагностике рака печени и установлении его стадии помогают следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости — обычно обследование начинают с него как с самого быстрого, доступного и недорогого метода.
  • Компьютерная томография и МРТ помогают получить более точную информацию, оценить размеры, количество и локализацию очагов в печени и других органах.
  • Рентгенография костей, грудной клетки (для выявления метастазов в легких).
  • ПЭТ-сканирование — современный «золотой стандарт» диагностики злокачественных опухолей на поздних стадиях. Этот метод помогает выявить небольшие метастазы в разных частях тела. Во время исследования в организм пациента вводят радиофармпрепарат: он накапливается в опухолевых клетках и играет роль метки. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них становятся видны все места скопления радиофармпрепарата — там, где находятся опухолевые очаги.
  • Биопсия помогает обнаружить в узле опухолевые клетки и установить точный диагноз. Обычно ткань для исследования получают с помощью специальной иглы, которую вводят под контролем ультразвука или КТ.
  • Диагностическая лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью тонкого инструмента с источником освещения и видеокамерой на конце, введенного через прокол в стенке живота. Иногда лапароскопию выполняют, чтобы уточнить стадию рака печени.

Стадия рака показывает, насколько сильно злокачественная опухоль проросла в соседние ткани, успела ли дать метастазы в лимфатические узлы и в различные части тела. Это очень важная информация, потому что она помогает врачу разработать оптимальную тактику лечения, выстроить достоверный прогноз.

Чтобы определить стадию рака, врачи опираются на общепринятую TNM-классификацию. Буква T обозначает размер и локализацию первичной опухоли, N — метастазы в близлежащих лимфатических узлах, M — отдаленные метастазы. Возле каждой буквы указывают числовой индекс.

Комбинации различных значений T, N и M объединяют в четыре стадии (есть еще дополнительная — нулевая):

  • Стадия 0. Опухоль находится в пределах тканей, из которых развилась, и не прорастает в соседние структуры. Новообразование можно полностью удалить хирургическим путем;
  • Стадия I. Опухоль относительно небольшая и не успела глубоко прорасти в окружающие ткани;
  • Стадия II. Опухоль по-прежнему не распространяется в соседние ткани, но больше по размерам. Могут обнаруживаться единичные метастазы в близлежащих лимфатических узлах;
  • Стадия III. Раковые клетки распространились в окружающие ткани и ближайшие лимфатические узлы;
  • Стадия IV. Метастатический рак: опухолевые клетки распространились в разные части тела.

Иногда к цифрам приписывают латинские буквы — А, В, С, если в стадии нужно выделить подстадию.

Причины возникновения болезни

Как и любая другая онкология, рак печени появляется по причинам не до конца изученным, но можно вполне определенно утверждать, что есть ряд признаков, наличие которых, с большой вероятностью, приводит к появлению раковой опухоли. В случае с раком печени, они следующие:

  • Хронические гепатиты. Вирус поражает ткани печени и при длительном воздействии, нередко приводит к серьезным осложнениям, среди которых и возникновение гепатоцеллюлярной карциномы;
  • Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическая зависимость. Все эти факторы вызывают перенапряжение печени и нарушение ее функционирования, что в итоге может привести к мутации здоровых ее клеток и развитию рака. Эти же факторы часто приводят к раку легкого, пищевода или желудка, которые в свою очередь, могут дать метастазы в печень и привести к вторичному раку. Если же эти факторы сочетаются с хронической желтухой, рак печени практически гарантирован;
  • Цирроз органа. Такое состояние характеризуется нарушением функциональности печени, а в тяжелых формах при физической деформации органа и нарушениях ее клеточной структуры, это прямой путь к возникновению и развитию гепатоцеллюлярной карциномы;
  • Гемохроматоз. Это тяжелое наследственное заболевание, при котором в организме нарушен баланс соединений железа. Это сильно влияет на работу печени и если состояние не лечить, нередко приводит к развитию цирроза, а потом и к раковой опухоли;
  • Желчекаменная болезнь. Помимо того, что камни нарушают нормальный отток желчи, они травмируют ткани, а если это происходит регулярно, высок риск появления атипичных клеток с дальнейшим развитием онкологического процесса;
  • Гормональные препараты – стероиды. Препараты такого действия вызывают увеличение нагрузки на печень и часто провоцируют развитие и рост опухоли, причем она может быть, как доброкачественная, так и раковая;
  • Радиация и контакт с канцерогенными веществами и другими сильнодействующими химикатами. Длительное воздействие таких факторов приводит к возникновению ангиосаркомы или гемангиосаркомы.

И это, только малый перечень неблагоприятных факторов, провоцирующих развитие онкологического процесса в печени. Пагубно также воздействуют некоторые грибковые микроорганизмы, продуцирующие афлатоксин, бесконтрольное применение гормональных контрацептивов, содержащих эстроген и многое другое. Особо аккуратным нужно быть людям с признаками наследственной предрасположенности не только к раку печени, но и к желудочной, почечной и легочной онкологии, которые часто заканчиваются метастазами в область печени. Лица, родственники которых в молодом возрасте имели подобные проблемы со здоровьем имеют повышенный шанс заболеть.

Симптомы и признаки онкологии печени

Онкологическое заболевание печени не вызывает никаких симптомов. По мере роста опухоли это может вызвать симптомы боли в правой части живота или ощущение чрезмерно полного желудка после еды. У некоторых пациентов может наблюдаться ухудшение симптомов хронического заболевания печени или цирроза, что часто предшествует развитию рака печени.

Настоящие онкозаболевания печени — это злокачественные опухоли, которые возникают в ее клетках. Симптомы чаще всего возникают на более поздних стадиях заболевания и включают:

  • потерю веса,
  • ощущение увеличенной печени,
  • боль с локализацией в животе или около правого плеча,
  • увеличение отечности ног и живота,
  • тошноту,
  • кахексию,
  • усиление рвотного рефлекса,
  • уменьшение аппетита,
  • усталость,
  • желтый окрас кожи и глаз,
  • белый стул,
  • образование жидкости в животе.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Гриб шиитаке от рака

Эти симптомы довольно распространенные и могут возникать при раках в других местах, а также некоторых хронических заболеваниях.

Симптомы перед смертью

Именно поэтому правильная тактика лечения, выбранная на последнем этапе болезни, поможет снизить боли и недуг пациенту, а также значительно сильно продлить жизнь.

Конечно у каждой онкологии свои признаки и симптомы, но есть и общие, которые начинаются непосредственно на четвертой стадии, когда идет поражение злокачественными образованиями практически всего тела.

Что чувствуют больные раком перед смертью?

  1. Постоянная усталость. Происходит из-за того, что сама опухоль забирает огромное количество энергии и питательных веществ для роста, и чем она больше, тем хуже. Приплюсуем сюда метастазы в другие органы, и вы поймете насколько тяжело пациентам в последней стадии. Обычно состояние ухудшается после хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения. В самом конце раковые больные будут много спать. Самое главное им не мешать и давать отдохнуть. В последствии глубокий сон может перерасти в кому.
  2. Снижается аппетит. Больной не ест, потому что происходит общая интоксикация, когда опухоль вырабатывает большое количество продуктов жизнедеятельности в кровь.
  3. Кашель и затрудненное дыхание. Частенько метастазы с любого рака органа повреждают легкие из-за чего происходит отек верхней части тела и появляется кашель. Через какое-то время больному становится сложно дышать — это значит, что рак крепко поселился в легком.
  4. Дезориентация. В этот момент может быть потеря памяти, человек перестает узнавать друзей и близких. Происходит это из-за нарушения обмена веществ с тканями мозга. Плюс ко всему идет сильная интоксикация. Могут возникать галлюцинации.
  5. Посинение конечностей. Когда сил у больного становится мало и организм из последних сил пытается удержаться на плаву, то кровь в основном начинает приливать к жизненно важным органам: сердце, почки, печень, мозг и т.д. В этот момент конечности становятся холодными и приобретают синеватый, бледный оттенок. Это один из самых главных предвестников смерти.
  6. Пятна на теле. Перед смертью на ногах и руках появляются пятна, связанные с плохим кровообращением. Этот момент и сопутствует приближению смерти. После смерти пятна становятся синюшными.
  7. Слабость в мышцах. Тогда больной не может нормально передвигаться и ходить, некоторые все же могут слегка, но медленно передвигаться в туалет. Но основная масса лежат и ходят под себя.
  8. Состояние комы. Может наступить внезапно, тогда больному потребуется сиделка, которая будет помогать, подмывать и делать все, что не может сделать пациент в таком состоянии.

Процесс умирания и основные стадии

  1. Предагония. Нарушение центральной нервной системы. Сам больной не чувствует никаких эмоций. Кожа на ногах и руках синеет, а лицо становится земляного цвета. Давление резко падает.
  2. Агония. Из-за того, что опухоль уже распространилась везде, наступает кислородное голодание, замедляется сердцебиение. Через какое-то время дыхание останавливается, а процесс кровообращения сильно замедляется.
  3. Клиническая смерть. Все функции приостанавливаются, как сердце, так и дыхание.
  4. Биологическая смерть. Главным признаком биологической смерти является смерть головного мозга.

Конечно некоторые онкологические заболевания могут иметь характерные признаки, мы же вам рассказали именно про общую картину смерти при раке.

Сколько живут пациенты

Прогноз при раке печени последней, то есть 4 стадии, самый неблагоприятный.

Паллиативное лечение продлевает жизнь на несколько месяцев. И только 2% людей с этим диагнозом живут дольше пяти лет.

В литературе описаны и случаи полного приостановления развития рака на последних стадиях, поэтому никогда не стоит отказываться от предложенного врачами лечения.

Онкоболезни чаще всего невозможно полностью вылечить, поскольку раковые клетки полностью поражают орган, а при метастазировании поражаются и другие ткани.

Спасти человека получается не всегда и при последних стадиях человек испытывают сильные муки, а смертельный исход неизбежен.

Родным и близким надо знать основные симптомы, что указывают на симптомы перед смертью. За счет этого можно сделать должные условия для поддержания состояния и облегчения самочувствия.

Стадии состояния перед смертью

Симптомы рака печени перед смертью можно разделить на несколько стадий. В каждой из них происходят определенные изменения в организме, в конечном итоге ведущие к летальному исходу. Все они теоретически являются обратимыми, но на практике обычно наступает смерть.

  1. Предагония. Выраженная сонливость, заторможенность, потеря ориентации. Умирающий человек перестает разговаривать, двигаться, принимать пищу. Кожа бледнеет, появляется синюшный оттенок. Снижается давление, прекращается мочеиспускание.
  2. Агония. Отмечается полная потеря сознания. Симптоматика представлена отсутствием реакции на любые раздражители, глубоким редким дыханием, замедленным пульсом и низким давлением. Все это признаки печеночной комы. Кожа синюшная, происходит расслабление сфинктеров — опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки.
  3. Клиническая смерть. Отсутствие дыхания, сознания и пульса. Это состояние еще является обратимым в течение 5-7 минут.

Затем наступает биологическая смерть — необратимое угнетение жизненных функций.

Рак печени вызывает летальный исход очень быстро, в течение нескольких лет. На его фоне происходит угнетение всех функций организма, снижение иммунитета, что в совокупности и приводит к смерти.

Пациенты на последних стадиях болезни теряют способность даже к самообслуживанию, поэтому нуждаются в тщательном уходе. Крайне важна и психологическая поддержка таких больных.

Для облегчения предсмертного состояния существуют специальные хосписы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector