Компьютерная томография с контрастированием

Зачем нужен прием внутрь урографина перед кт брюшной полости

Контрастное вещество во время КТ помогает получить более четкие снимки и детально рассмотреть отдельные анатомические образования для более точного описания.

Если требуется изучить строение кровеносных сосудов, увидеть новообразования, оценить их структуру и выявить метастазы, без применения «Урографина» или «Омнипака» не обойтись.

В настоящее время в большинстве клиник используют «Урографин», он менее аллергенен и дешевле. Оба контраста изготовлены на основании йодистых соединений.

Способ введения контрастного вещества зависит от вида обследования.

  • При сканировании нижних — дистальных — отделов кишечника, контраст вводят непосредственно перед процедурой с помощью клизмы. Перед ректальным введением пациент должен дома сделать очистительную клизму.
  • Если требуется обследование малого таза, то «Урографин» применяют перорально. Рекомендации по приему могут различаться, но обычно требуется за сутки до обследования приобрести 2 ампулы контраста, развести одну в 1 л кипяченой воды и выпить, разделив на 2 порции. Вторую ампулу разводят точно так же и выпивают за 1-2 часа до процедуры.
  • Отдельная требуется подготовка к МСКТ с контрастированием для визуализации сосудов брюшной полости. Чаще всего в этом случае пациенту устанавливают внутривенный катетер, через который, с помощью специального инжектора, будут нагнетать контраст.

При внутривенном введении инжектором сначала проводят сканирование брюшной полости без контраста, а затем с контрастом. При расшифровке снимков результаты сравнивают. В некоторых случаях контрастное вещество вводят перед процедурой в полном объеме.

Как подготовиться к кт брюшной полости – прием урографина, диета и другие рекомендации

Компьютерная томография (КТ) – это высокоинформативный метод исследования, при котором врач получает послойное изображение различных внутренних структур организма. Чтобы получить точный результат, к КТ необходима специальная подготовка. Она отличается для КТ с контрастом и без него.

Подготовка к исследованию КТ без контраста зависит от исследуемого органа. Если перед КТ костей черепа, позвоночника, конечностей, головного мозга специальных мероприятий не требуется, то исследование органов брюшной полости, почек и надпочечников выполняют строго натощак.

Как подготовиться к кт лёгких?

Правильная подготовка к исследованию – залог его качественного результата. Сама по себе процедура КТ не требуется со стороны пациента принятия никаких предварительных мер. Однако, применение контрастно препарата может вызвать осложнения, если пациент не готов к нему. Но подготовка ни к КТ легких, ни к КТ всей грудной клетки в целом не является сложным и не доставляет хлопот.

Чтобы избежать чувства тошноты или рвоты во время исследования, не рекомендуют есть за 6 – 8 часов до КТ. Разрешается выпить немного воды за 4 часа до него.

За 2-3 дня рекомендую сесть на диету. Требуется исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование.

Финальная стадия подготовки начинается уже в рентген-кабинете. Пациент снимает с себя все украшения, съёмные протезы, часы, вытаскивает из волос любые заколки, если они есть. Затем переодевается в больничный халат.

Врач-рентгенолог проводит с пациентом беседу, в ходе которой изучает его анамнез, назначения, показания и противопоказания. В то же время он рассказывает о том, как будет происходить сканирования, сколько времени оно займёт, что будет слышать и чувствовать пациент в процессе.

Потом приходит медсестра, помогает пациенту лечь на кушетку и занять удобное положение. Процедура может занять на 15-20 секунд, так и 25 минут. Это зависит от типа томографа, его настроек и его технических возможностей.

Когда пациент удобно лежит на кушетке, медсестра вводит в его вену катетер и промывает его физраствором. Подключает к нему капельницу с контрастирующим препаратом и выходит из кабинета.

Врач-рентгенолог всё это время находится в соседнем кабинете и выставляет дистанционно настройки для томографа. В обоих кабинетах есть система громкой связи, что врач мог общаться с пациентом, и окно, через которое врач следит на процессом.

Большинство томографов, которые используются в поликлиниках, закрытого типа. Это значит, что кушетка с пациентом заезжает внутрь прибора. Там тесно и узко, может начаться паника или развиться приступ клаустрофобии.

Если пациент понимает во время исследования понимает, что больше он не способен выдержать, он может начать на специальную кнопку. Она расположена непосредственно внутри устройства. После её нажатия томограф немедленно выключается, а кушетка выезжает наружу.

Когда может быть назначена процедура?

Компьютерная томография органов брюшной полости (далее по тексту КТ) может проводиться в таких случаях:

  • При подозрениях на наличие различного рода опухолей.
  • При поражении лимфатических узлов.
  • При мочекаменной болезни, опущении почек, цирроза, гепатита.
  • При проблемах в работе желчного пузыря, поджелудочной железы.
  • При подозрении на абсцессы, флегмоны, кисты.
  • При травмах внутренних органов.

Также КТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в том случае, если ни рентгенография, ни УЗИ не помогли составить четкую картину заболевания, эти методы исследования оказались неоднозначными и сомнительными.

Для точной диагностики брюшной полости компьютерная томография является оптимальным способом сканирования организма. Благодаря КТ, специалисты имеют четкую картину о здоровье печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, почек, лимфоузлов.

Можно ли сделать кт лёгких без контраста?

Если цель исследования – оценить состояние лёгких и выявить природу любых неоднородностей на снимке, то без контрастирующего препарата не обойтись. Без него результаты могу оказаться недостоверными.

У некоторых пациентов есть противопоказание к контрастному веществу. В таких случаях стоит обсудить возможные альтернативы исследованию. В таком случае врач может рекомендовать:

  • другой метод исследования лёгких, например, МРТ. В МРТ контрастирующее вещество принципиально иное;
  • если исследование проводится кормящей матери, то рекомендуется прекратить кормления на 2-3 дня до полного выведения препарата из организма;
  • провести КТ лёгких без контраста, если такое возможно с учётом технических характеристик конкретного томографа.

Каждый случай индивидуален. Врач внимательно изучит все обстоятельства и решит оптимальный вариант исследования лёгких пациентов. Но всё же, КТ легких с контрастированием даёт наиболее подробные результаты об их состоянии на момент исследования.

Относительные противопоказания к проведению кт:

  • Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
  • Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
  • Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
  • Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

  • Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
  • Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
  • Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
  • Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Показания

Показание к проведению КТ органов брюшной полости разнообразны. Среди них выделяют следующие:

  • предоперационная подготовка к обширной полостной операции;
  • проведение оценки операбельности пациента (оперативного лечения);
  • развитие острых состояний и болевого синдрома неясного генеза;
  • травматизация брюшной полости;
  • развитие механической желтухи и резкое изменение веса;
  • появление подозрений на наличие объемного образования в брюшной полости;
  • хроническое нарушение функции пищеварения и мочевыделительной системы;
  • контроль динамики лечения.

КТ с контрастом брюшной полости определяет:

  • Опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • Сосудистые аномалии и атеросклероз;
  • Абсцессы;
  • Эхинококкоз;
  • Кровоизлияния и травмы;
  • Конгломераты (камни) в желчном пузыре и почках;
  • Поражения лимфатических узлов;
  • Обширные процессы патологических изменений (объем образования, его граница и степень распространенности);
  • Патологии печени (гепатоз, цирроз, гепатит);
  • Врожденные аномалии развития;
  • Структуру паренхиматозных органов (органов, состоящих из сплошной ткани), ее болезненные изменения;
  • Кисты;
  • Заболевания крови;
  • Нормальную или патологическую проходимость полых и трубчатых органов;
  • Инородные тела.

Преимущества

КТ брюшной полости с контрастом в Москве является ведущим методом диагностики многих патологических процессов. Компьютерный томограф качественно визуализирует травматические, воспалительные, кистозные, а также многие другие изменения в организме, в частности новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные с метастазированием).

К примеру, компьютерная томография поджелудочной железы детально показывает наличие новообразований различного строения, а также прекрасно их дифференцирует за счет разности в плотности обследуемых тканей. Во время проведения исследования с контрастным веществом препарат, который проходит по селезеночной артерии, показывает признаки прорастания опухоли в сосуд.

Также компьютерная томография с контрастированием обладает рядом других преимуществ:

  • Низкая лучевая нагрузка;
  • Высокая скорость сканирования;
  • Получение срезов минимальной толщины;
  • Высокое качество изображения;
  • Выявление минимальных изменения внутренних органов, недоступные визуализации при других исследованиях;
  • После окончания компьютерной томографии пациент возвращается к своему привычному образу жизни;
  • Построение высокоинформативных трехмерных изображений;
  • Полученные результаты выдаются на пленке и CD-диске, которые пациент может предоставить лечащему врачу для дальнейшей терапии, постановки диагноза и составления дальнейшей тактики диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector