Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Основные отличительные черты

Наибольшим отличием персистирующего гепатита от активной формы заболевания являются особенности воспалительных процессов в гепатоцитах. Для последних характерна инфильтрация клеток органа лимфоцитами и макрофагами, скапливающимися вокруг портальных трактов. Те в свою очередь склерозируются, то есть происходит разрастание соединительной ткани, и расширяются.

Также наблюдаются признаки слабо выраженной белковой дистрофии при гепатитах В и D и жировой её формы при типе С. Но даже с учётом этого, структура ткани печени остаётся неизменной, дольки сохраняют свой прежний вид.

Как таковых выраженных фиброзных изменений, приводящих к циррозу, при данном заболевании не наблюдают. Равно как и не происходит массивного некроза клеток, характерного для фульминантного (молниеносного) типа патологии.

Диагностирование заболевания

Если у вас появляются симптомы болезни, то диагностика направляется на то, чтобы дифференцировать другие болезни.

Если вы обнаружили у себя малейшие признаки недуга, рекомендуется срочно посетить специалиста.

Во время диагностики проводятся следующие анализы:

  • Такие показатели, как альбумин, сулемовая проба и протромбиновый индекс могут быть немного понижены.
  • Обследуясь, у вас могут обнаружить увеличение таких показателей, как АСТ и АЛТ, а также иммуноглобина и гамма-глобулина.
  • Холестерин и иммуноглобулин могут показывать повышенные показатели.
  • Во время ультразвукового обследования можно заметить, что печень и селезёнка увеличились в размерах.
  • Обнаружение повышенной эхогенности доли печени.

Только после того, как была проведена такая диагностика, специалист может точно сказать, что у вас есть или нет хронического персистирующего гепатита.

Думаю, если вы в поиске информации о гепатите, то в борьбе с заболеванием вы пока проигрываете.

Возможно, вы даже задумывались об операционном вмешательстве, потому что наша печень это орган не последней важности в человеческом организме и если он работает некорректно, то качество жизни ухудшается

Лечение народными средствами

Народные методы при лечении персистирующего гепатита не могут являться основным средством. Эти средства должны использоваться только для вспомогательного лечения при условии разрешения лечащим врачом.

Для лечения хронического персистирующего гепатита можно использовать одуванчик во всех его видах, но особенно эффективно помогает варенье из цветков растения и настой из его корней. Для приготовления настоя необходимо взять 1 ст. л. измельченных корней и залить 1 стаканом крутого кипятка, проварив еще 15 минут на маленьком огне. Лекарство принимается по 1 дес. л. абсолютно перед каждым приемом пищи.

Отлично помогает при таком гепатите отвар из кукурузных рыльцев. Для приготовления необходимо взять 1 ст. л. измельченных рыльцев и залить 1 стаканом кипятка. Средство настаивается 2 часа. Настой принимается перед приемом пищи по 2 ст. л.

Обычно народные средства назначаются врачом после завершения основного курса лечения. Имея в своем составе полезные вещества, народные средства помогают быстрее восстановить печень.

Методы диагностики

При появлении первых признаков стоит обратиться к врачу. После комплекса исследований он сможет поставить диагноз, объяснить, что это такое и назначить лечение. Диагностика персистирующего гепатита может включать несколько анализов:

  • УЗИ брюшной полости – при воспалении печени наблюдается ее увеличение и уплотнение, подобные изменения могут наблюдаться и в селезенке;
  • биохимический анализ крови – при гепатите показывает повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ и других);
  • определение уровня холестерина в крови – именно этот компонент может спровоцировать обострение гепатита либо привести к образованию желчных камней.

Диагностикой и лечением хронического гепатита занимается врач-гастроэнтеролог. На первичный прием можно записаться к терапевту, а он определит больного к нужному специалисту.

Персистирующий вид гепатита

Это слабоактивная форма заболевания, которая поддаётся терапии. Воспаление покрывает ткани печени, так же ему присущи примеси лимфы и инфильтрата.

Он может понижаться или же наоборот, возрастать. При медленном развитии и устранении причины недуга, её можно не лечить вовсе.

А вот такая болезнь, как хронический персистирующий гепатит, может прогрессировать больше чем пол года.

Персистирующая форма может сопровождаться долгим периодом ремиссии, и обострениями в промежутке между ремиссиями.

Этому недугу характерны воспалительные процессы, но дольки печени не меняются совсем. Нет фиброза (уплотнение соединительной ткани) и гибели ткани печени.

По какой причине появляется это заболевание

Причины персистирующей формы следующие. Рассмотрим их детальнее:

  • Неконтролируемое употребление спиртных напитков.
  • Большое количество веществ из химии в человеческой печени.
  • Плохое влияние принимаемых таблеток.
  • Разные проявления последствий после гепатита В, С или D.
  • Наличие хронической инфекционной болезни.
  • Не правильный рацион питания.

Этот недуг, по большей части, поражает мужскую половину населения, это происходит из-за того, что мужская часть мира больше подвержена злоупотреблению спиртного.

Протекание хронической персистирующей формы может занимать от года до трёх лет, и при всём этом даже не прогрессировать.

Во многих ситуациях симптоматика слабо выражается. Но во время диагностики показатели организма могут быть в норме, допускается маленькие отклонения.

Правильное питание

Диета — это основное условие нормальной работы печени, и это связано с несколькими факторами. Для переваривания жирной пищи необходимо большое количество желчи, которая вырабатывается гепатоцитами. Этот процесс оказывает повышенную нагрузку на воспаленный орган, вследствие чего клетки не успевают восстанавливаться.

Некоторые продукты, в том числе алкоголь, перерабатываются с образованием токсичных веществ. Они накапливаются в крови, а их обезвреживание происходит в печени. Если они находятся в большом количестве, орган не справляется с нагрузкой, и вредные соединения откладываются в его функциональных тканях.

Правильное питание необходимо в том числе в периоды ремиссии гепатита, для профилактики рецидива. Врачи рекомендуют диету № 5, которая назначается при острых и хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Основные ее принципы:

  • принимать пищу не менее 5–6 раз в день, разделив суточную норму на небольшие порции;
  • следить за калорийностью рациона — она высчитывается исходя из веса и физической активности пациента;
  • полностью исключить алкоголь, жиры животного происхождения, жареные блюда, сладости и выпечку, газированные напитки и растворимый кофе;
  • ограничить потребление соли, отказаться от специй и приправ;
  • принимать пищу в теплом виде — горячие и холодные продукты нарушают пищеварительные процессы;
  • продукты употреблять в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару, а жареные блюда противопоказаны;
  • основа рациона – овощи и фрукты, крупы в виде супов или каш, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.

При персистирующем гепатите печень сохраняет свои функции, поэтому успешно справляется с нагрузкой. Симптомы болезни проявляются только в период ее обострения, вызванного нарушением диеты, отравлениями или другими заболеваниями. При коррекции образа жизни орган восстанавливается самостоятельно, и воспаление проходит без последствий. В специфическом медикаментозном лечении нуждаются только вялотекущие инфекционные гепатиты, но и они могут проходить самостоятельно.

Причины

Хронический персистирующий гепатит может быть специфической формой течения любого воспаления печени. Причиной этого явления становятся либо вредные пищевые привычки, либо инфекционные заболевания, которые протекают с поражением гепатоцитов. Среди факторов, которые приводят к развитию хронического воспаления печени, можно выделить:

  • обилие жиров животного происхождения в рационе, а также соли, специй, выпечки и сладостей;
  • алкоголизм — спиртные напитки разрушают печень при их регулярном употреблении даже в малых дозах;
  • хронические вирусные гепатиты, а также последствия их лечения;
  • прием некоторых групп медикаментов;
  • отравления гепатотоксичными веществами.

Печень – это основной фильтр организма. Здесь происходит очищение крови от ядов и токсинов, вредных продуктов метаболизма медикаментов и алкоголя. Кроме того, орган вырабатывает желчь, которая далее движется в тонкий отдел кишечника и участвует в переваривании жиров. Гепатиты, вызванные нарушением диеты или алкоголизмом, не нуждаются в медикаментозном лечении, а терапия инфекционных заболеваний проходит с использованием специфических противовирусных препаратов.

Причины возникновения

Хронический персистирующий гепатит возникает у пациентов часто при условии перехода воспаления печени в хроническую стадию. Болезнь редко подает видимые признаки, из-за чего ее сложно выявить без надлежащих мер диагностики. Однако персистирующий гепатит хорошо поддается лечению как у взрослых, так и у детей.

Причины хронического песистирующего гепатита, его этиология

Хронический персистирующий гепатит относится к хроническим гепатитам, которые длятся не менее полу года. С 1978 экспертами всемирного здравоохранения (ВОЗ) была введена классификация ХГ (хронических гепатитов). Хроническая форма гепатита чаще поражает мужчин и носит вирусную этиологию.

Почему заболевание является в большей степени мужским? Персистирующий хронический гепатит, у которого одной из сопутствующих причин является злоупотребление алкоголем. При нарушении норм, более чем двух раз в неделю, является «хорошим» подспорьем для возникновения заболевания.

ХПГ (хронический портальный, персистирующий гепатит) – относится к доброкачественному хроническому заболеванию печени, в большинстве случаев не приводит к тенденции спонтанности прогрессии.

Заболевание имеет тенденцию угасания, происходит затихание патологических процессов.

Прогноз для пациентов

Если сравнивать с активной формой гепатита, то персистирующий протекает не агрессивно и отличается хорошим прогнозом для пациентов. Почти половина больных полностью выздоравливают, но при условии, что строго придерживаются диеты и принимают рекомендованные препараты.

Без серьезного подхода к терапии есть вероятность, что данная форма заболевания перейдет в хронический активный гепатит, особенно если произойдет инфицирование вирусом гепатита D.

Необходимо не оставлять без внимания появившуюся слабость, утомляемость, снижение работоспособности, переменчивость настроения. Астеновегетативные симптомы сопровождаются часто диспепсическим синдромом с вздутием живота, тошнотой, горечью во рту.

Такая симптоматика требует серьезного обследования и терапии.

Симптомы заболевания

Явными проявлениями функционального и клинического характера заболевание не сопровождается. Вследствие этого его выявление затруднено, и нередко требует исчерпывающего и пристального обследования органов пищеварения. Морфологическим критерием патологии является инфильтрация портального тракта воспалительного характера. Персистирующий гепатит может проявляться в виде:

  1. дискомфортных ощущений в правом подреберье;
  2. ощущения болезненности при пальпации в области печени;
  3. появления кожного зуда, как одного из признаков отравления;
  4. светлого кала, тёмной мочи;
  5. бледного и желтоватого цвета кожных тканей и слизистых органов;
  6. тошноты, рвоты и похудения.

Указанные симптомы, как правило, проявляются при обострениях и возникают при повышенных нагрузках на печень (неумеренный приём алкоголя, например) или нарушениях рациона. Общая картина симптоматики может быть аналогична признакам хронической усталости.

В ходе обострения заболевание может напоминать картину отравления, а симптоматика проявляться как в комплексе, так и по отдельности.

Симптомы хронического песистирующего гепатита, обследования

При хронической форме песистрирующего гепатита в стадии рецидива могут, проявляться симптомы вирусного гепатита. Врач обращает внимание на плотную оболочку печени, при острой форме вирусного гепатита оболочка печени мягкая. Это можно проследить при осмотре методом пальпации. Наблюдаются сосудистые сеточки в виде звёздочек, чаще на верхних частях тела, может наблюдаться ладонная эритема.

В лабораторных условиях, опытным путём исследования анализов наблюдают повышенную активность АСТ и АЛТ более чем в два, три раза. Повышение гаммаглобулинов в 35-37%, такая же клиническая картина с иммуноглобулинами основных 3-х классов.

Пробы альбуминов, сулемовой пробы, протромбинов умеренно понижены.

Сулемовые пробы – 1,4-1,5 мл;

Альбумины – 35045%;

Протромбиновый индекс – 75-80%.

При процедуре сканирования наблюдается увеличение печени, диффузные процессы снижения накопления изотопа, неравномерное его распределение, раздражение краевой зоны печени.

УЗИ исследование подтверждает увеличение размера печени, эхогенность органа повышена. Ультразвуковое исследование проводится методом 3х мерного изображения (3D эффект)

Проявления резкого сброса веса, лихорадка, повышение температуры, резкое увеличение печени её левой доли, тремор кистей рук, пальцев, а также языка может быть показателем хронического персистирующего гепатита у людей злоупотребляющим алкоголем. Помимо этих симптомов могу наблюдаться изменения сосудистой сетке на лице (глубокие сетки в виде красно-синих звёздочек, переплетений). Повышается активность АСТ преимущественно над АЛТ, повышение бета-липопротеидов, иммуноглобулина А (IgA).

Аланинаминотрансфераза – АЛТ (АлАТ). АЛТ является особым эндогенным ферментом клетки крови.

Аспартатаминотрансфераза – АСТ (АсАТ). АСТ – является внутриклеточным фермент содержащийся в клетке крови.

Бета-липопротеиды – частицы богатые на содержание холестерина.

Иммуноглобулин А (IgA) – сывороточный иммуноглобулин синтезируется зрелыми В-лимфоцитами и составляет 10-15% от общего количества иммуноглобулинов.

Интоксикация в стадии ремиссии у больных персистрирующим гепатитом отсутствует, состояние ближе к удовлетворительному, нормальному. Достаточно быстро восстанавливается трудоспособность. Единственно, что может сохраняться достаточно долго, возможно и на всегда, это плотная и увеличенная печень в состоянии гипоальбуминемии.

Переболев хроническим персистирующим гепатитом, пациент ещё долго находится на диспансерном учёте, в течении 3-5 лет и более. Хроническая форма гепатита часто приводит к неалкогольному циррозу печени. Постоянный контроль с помощью своевременной диагностики печени, наблюдение за пациентом в течение всего времени ремиссии.

Стадия ремиссии

Во время этой стадии специфической терапии не требуется, так как гепатит в это время не активен. Выздоровление возможно и без приема лекарственных средств, достаточно выполнять следующие рекомендации:

  1. Исключить из своей жизни алкоголь. Спиртные напитки даже начальную стадию болезни могут привести к обострению.
  2. Откорректировать рацион. Питание должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов. Необходимо убрать жирное, жареное, мучное.
  3. Снизить физическую активность, но исключать полностью не рекомендуется. Достаточно будет пеших прогулок, зарядки или катания на велосипеде.

Соблюдение этих рекомендаций позволит избавиться от персистирующего гепатита на начальной стадии развития.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector