Омез® (Omez) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Что лучше — омез или омез д?

Многих пациентов интересует разница Омез и Омез Д. Разница между этими препаратами в том, что Омез Д содержит в качестве активного вещества не только омепразол, но и домперидон.

Омез – что это и для чего он нужен?

Распространенное лекарство Омез – состав которого прост и состоит из омепразола – популярно среди врачей, применяется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Препарат нормализует выделение желудочного сока, борется с повышенной кислотностью, уменьшает повышенное воздействие внешних факторов на рецепторы желудка, которые заставляют механизм вырабатывать базальный секрет вне приема пищи.

Для чего назначают? Омез имеет широкий спектр действия. Это позволяет назначать его при таких заболеваниях:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повреждение нижней части пищевода, спровоцированное периодическим выделением в ЖКТ содержимого желудка или кишечника;
  • эрозивные или язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • гастринома;
  • рефлюкс эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрозия верхней части желудка, которая развивается на фоне цирроза;
  • развитие инфекции, уничтожающей полезные бактерии на слизистой оболочке желудка;
  • гастрит;
  • изжога.

Нередко Омез принимают в профилактических целях. Например, дабы исключить возможность развития рецидива язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Также препарат может быть назначен пациенту за 2 – 3 часа до операции с целью предотвращения возможности попадания кислотного секрета желудка в органы дыхания.

Латинское название Omez
Код АТХ A02BC01
Действующее вещество Омепразол (Omeprazole)
Производитель Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)
Цена от 30 рублей

Что лучше — омез или де нол?

Де Нол– противоязвенное средство, которое содержит висмута субцитрат. Как принимать Омез и Де Нол, зависит от тяжести и особенностей заболевания. Но это следует делать по схеме, назначенной врачом.

Для детей

До возраста 5 лет Омез ребенку не назначается. Из этого правила есть исключения. Синдром Золлингера-Эллисона – вот от чего таблетки Омепразол назначаются с осторожностью детям до 5 лет. Помимо синдрома показаниями к применению становятся другие острые заболевания верхнего отдела пищеварительного тракта.

Желатиновые капсулы «омез д»

Капсулы бывают нескольких подвидов – «Омез», «Омез Д» и «Омез ДСР». Общим для всех является запрет на повреждение.

Их нельзя:

  • ломать;
  • разжевывать;
  • раскрывать;
  • извлекать содержимое.

Вне зависимости от вида, капсулы следует проглатывать, обильно запивая водой.

В отличие от «Омеза», в остальных двух содержится еще и Домперидон. Эта составляющая призвана не допустить приступы икоты и рвоты, и тонизировать нижний сфинктер.

Опять же, количество капсул в день зависит от диагноза. К примеру, при гастроэзофагеальном рефлюксе и острой язве желудка врач назначит пациенту по две капсулы дважды в день, курсом от четырех недель до двух месяцев. Для ликвидации болезнетворных бактерий Пилори – по две штуки дважды в день на протяжении недели. Уберечь от повторного появления ран в желудке и 12-перстной кишке поможет ежедневный прием одной капсулы «Омеза Д».

Как принимать капсулы омез при разных заболеваниях?

При гастрите Согласно инструкции, медикамент назначают, когда кислотность желудочного сока явно повышена. Как принимать Омез при гастрите? Ежедневно утром по 1 капсуле натощак. Как правильно принимать Омез, если ночью появляются отрыжка, изжога, легкие боли? Дополнительно назначают по 1 капсуле до ужина. Применение при гастрите продолжается в среднем 2-3 недели, но при тяжелом обострении болезни может длиться 1-2 месяца.
при панкреатите Для лечения этого недуга медикамент назначают в составе комплексной медикаментозной терапии. Применение Омеза при панкреатите зависит от тяжести течения недуга и может длиться 2 или 3 недели. Напрямую лекарство на поджелудочную железу не влияет, действуя опосредованно. Снижая излишнюю кислотность желудочного сока, изжогу, боли, средство помогает облегчить ее состояние. Как пить Омез? Следуя инструкции, сначала ежедневно принимают по 40 мг, затем дозу уменьшают вдвое.
при Золлингера-Эллисоне Лечение синдрома Золлингера-Эллисона предусматривает прием в сутки 60 мг препарат. О том, как пить — до или после еды, в инструкции также есть указание: препарат принимают перед едой. Поддерживающие дозы далее назначает врач.
При поносе Эффективно лечит диарею, но сам в это же время может стать ее причиной. Это связано с побочными действиями лекарства и повышенной чувствительности к компонентам у некоторых людей. Чтобы такого не произошло, нужно строго соблюдать выписанную дозу, принимать ее согласно курсу, а при негативных проявлениях обратиться к врачу. Особенно внимательно стоит отнестись к назначению таблеток пожилым людям.
при ГЭРБ Для терапии я ГЭРБ назначается 20 мг лекарства. Необходимо принимать Омез за 30 минут до еды от 1 до 2 раз на протяжении суток. Длительность курса составляет от 2 до 4 недель. Возможно увеличение курса до 8 недель, исходя из состояния пациента и течения болезни.

Лекарственные взаимодействия

Возможности взаимодействия омепразола с другими лекарственными препаратами ограничены. Омепразол метаболизируется в печени через систему цитохром P450, поэтому при одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются в печени, омепразол может снижать их выведение. Омепразол замедляет экскрецию диазепама, фенитоина и антикоагулянтов (варфарин). При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль анализа крови, протромбинового времени, корректировка дозы омепразола необходима.

Нелфинавир, атазанавир

Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира уменьшаются в случае их совместного применения с омепразолом.

Совместное назначение омепразола с нелфинавиром противопоказано (см. раздел Одновременное применение омепразола (40 мг один раз в сутки) снижает среднюю экспозицию нелфинавира на 40%, и средняя экспозиция фармакологически активного метаболита М8 была снижена на 75-90%. Взаимодействие может также включать ингибирование CYP2C19.

Совместное назначение омепразола с атазанавиром не рекомендуется.

Совместное назначение омепразола (40 мг один раз в сутки) и атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг у здоровых добровольцев привело к 75% снижению экспозиции атазанавира. Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Совместный прием омепразола (20 мг один раз в сутки) с атазанавиром 400 мг/ритонавиром 100 мг для здоровых добровольцев привело к снижению экспозиции атазанавира примерно на 30% по сравнению с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг один раз в сутки.

Дигоксин

Совместное лечение омепразолом (20 мг в сутки) и дигоксином у здоровых субъектов повышало биодоступность дигоксина на 10%. О токсичности дигоксина сообщается редко. Однако следует проявлять осторожность при назначении высоких доз омепразола у пациентов пожилого возраста. Следует усилить терапевтический лекарственный мониторинг.

Клопидогрел

В перекрестных клинических исследованиях клопидогрел (нагрузочная доза 300 мг с последующими 75 мг/сут.) одиночно и совместно с применением омепразола (80 мг в то же время, как клопидогрел) принимались в течение 5 дней. Экспозиция активного метаболита клопидогрела была снижена на 46% (день 1) и 42% (день 5) при совместном назначении клопидогрела и омепразола.

Среднее ингибирование агрегации тромбоцитов (IPA) было снижено на 47% (24 часа) и 30% (день 5) при совместном назначении клопидогрела и омепразола. В другом исследовании было показано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не препятствует их взаимодействию, которое может быть обусловлено ингибирующим действием омепразола на CYP2C19.

Другие активные вещества

Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно уменьшается и, таким образом, клиническая эффективность может нарушаться. Для позаконазола и эрлотиниба следует избегать одновременного применения.

Активные вещества, метаболизируемые CYP2C19

Омепразол является умеренным ингибитором CYP2C19, основного энзима, метаболизирующего омепразол. Таким образом, метаболизм сопутствующих активных веществ, также метаболизируемых CYP2C19, может быть понижен, и системная экспозиция этих веществ может увеличиться. Примерами таких препаратов являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин.

Цилостазол

Омепразол, принимаемый в дозах 40 мг у здоровых субъектов в перекрестном исследовании, увеличивал Cmax и AUC для цилостазола на 18% и 26% соответственно, а один из его активных метаболитов на 29% и 69% соответственно.

Фенитоин

В течение первых двух недель после начала лечения омепразолом рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина плазмы и, если осуществлялась коррекция дозы фенитоина, после окончания лечения омепразолом должны осуществляться мониторинг и дальнейшая коррекция дозы.

Саквинавир

Совместное применение омепразола и саквинавира/ритонавира привело к увеличению уровня в плазме примерно до 70% для саквинавира, связанного с хорошей переносимостью у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Такролимус

При совместном применении омепразола наблюдалось увеличение сывороточных уровней такролимуса. Должен быть выполнен усиленный мониторинг концентраций такролимуса, а также функции почек (клиренс креатинина), при необходимости дозировки такролимуса корректируются.

Действие других активных веществ на фармакокинетику омепразола

Ингибиторы CYP2C19 и/или СУР3А4

Поскольку омепразол метаболизируется CYP2C19 и CYP3A4, активные вещества, известные как ингибиторы CYP2C19 или СУР3А4 (такие как кларитромицин и вориконазол), могут привести к увеличению сывороточных уровней омепразола за счет уменьшения скорости его метаболизма. Совместное применение вориконазола привело к более чем удвоению экспозиции омепразола.

Индукторы изоферментов CYP2C19 и/или СУР3А4

Активные вещества, известные как индукторы CYP2C19 или CYP3A4, или обоих (такие как рифампицин и зверобой), могут привести к снижению уровня омепразола в сыворотке крови за счет увеличения скорости метаболизма.

От изжоги

Эффективно применяется Омез при изжоге, устраняет ее проявления при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Стоит помнить, что самостоятельно по отзывам его принимать не рекомендуется, лишь в виде исключения как способ скорой помощи – 1 капсула 10 мг. Лечебный эффект наступает через 4-5 суток, а полный курс длится не дольше 2 недель. От чего таблетки Омез не применяются самостоятельно, так это от повторяющихся изжог, возникающих чаще, чем 2 раза в неделю.

Если врач поставит диагноз рефлюкс-эзофагит, то это будет обозначать, что выявлена причина появления изжоги. Заболевание характеризуется дисфункцией нижнепищеводного сфинктера – эта мышца расположена между пищеводом и желудком, закрывается после прохода пищи, предупреждая заброс соляной кислоты и продуктов в пищевод. Если такой диагноз проявляется только в периоды обострения – весной и осенью – то врач назначит лечение, исходя из особенностей пациента.

Показания к применению препарата омез

Разберемся, для чего же назначают О мез ? В основном показания к применению препарата таковы:

  • Язва желудка;
  • Гастрит (острый и хронический);
  • Эрозия ж/к тракта;
  • Онкологические заболевания;

Эффективно лекарство применяется при изжоге, панкреатите, при пониженной кислотности ЖКТ . Также его застосування показано для лечения синдром Золлингера-Эллисона.

Преимущества препарата

Омез является универсальным препаратом, который назначают в разных случаях. Он лечит многие заболевания желудка и кишечника, имеет ряд преимуществ:

  • повышает активность антибиотиков, используемых при лечении язвы и гастритов, снижая агрессивность желудочного сока;
  • хорошо переносится, можно принимать по назначению врача до 8 недель без неприятных последствий, после чего нужна повторная консультация;
  • вводится внутривенно для более быстрого эффекта в запущенных случаях;
  • можно принимать независимо от еды и с небольшим количеством воды;
  • используется для профилактики язв любого происхождения, например, при стрессе, на фоне приёма других лекарственных препаратов;
  • быстро выводится из организма; можно принимать автомобилистам, так как не влияет на быстроту реакции.

При гастрите с малым уровнем кислотности

Гастрит приводит к усилению продуцирования соляной кислоты. Омез подавляет секрецию. Но существуют формы гастрита, при которых мало вырабатывается соляной кислоты. Еда застаивается в желудке, бродит. Принимать Омез нельзя: пациент почувствует себя хуже.

Прием препарата в во время беременности или лактации

Исследования не выявили побочных эффектов приема средства в период беременности или лактации. Но в данной ситуации назначать Омез следует только в том случае, если нет возможности заменить его другим лекарством. Женщина, которая в период беременности принимает этот препарат, должна находиться под постоянным контролем лечащего врача и гинеколога.

Противопоказания ⛔

Омез, как и любые другие препараты, характеризуется наличием противопоказаний. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к использованию омеза немного, особенности его фармакологического действия вынуждают соблюдать определенные меры предосторожности. Они защищают пациента от развития побочных эффектов. В целом, при правильном использовании хорошо переносится, но для некоторых групп пациентов его применение запрещено.

Омез противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к омепразолу;
  • детский возраст (до 4 лет – для капсул и до 18 лет – для внутривенного введения);
  • совместное лечение с нелфинавиром, атазанавиром.

Таким образом, препарат противопоказан в использовании у маленьких детей, для детей старше 4 лет необходима коррекция дозы. Нелфинавир, атазанавир – это антиретровирусные препараты, которые используются для борьбы с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). При использовании данных препаратов омез нельзя использовать, так как он снижает концентрацию антиретровирусных препаратов в крови, что очень опасно для больных ВИЧ.

Омез имеет ограничения к использованию в следующих случаях:

  • рак желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • остеопороз;
  • совместное применение клопидогреля.

Наличие ограничений не исключает полностью возможность использования омеза, однако предостерегает от необдуманного применения. При раке желудка омез может скрыть симптомы и затруднить диагностику, при поражении почек или печени замедляется его выведение из организма. Использование при остеопорозе повышает ломкость костей и может привести к переломам.

Противопоказания на омез

Существуют следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность;
  • беременность и кормление;
  • детский возраст.

Осторожно капсулы следует принимать людям с почечной и печеночной недостаточностью. Способ применения препарата и дозировку в таком случае определять должен только специалист.

Таблетки

Поскольку таблетки «Омез» вмещают такое же количество омепразола, как и капсулы, режим их применения ничем не отличается. Приведем в пример так распространенные сегодня язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. С подобными патологиями средство обычно используют на протяжении месяца-двух, выпивая каждый день по одной-две таблетки.

Когда собственно лечение успешно завершится, не надо от «Омеза» отказываться. Для профилактики рецидива еще некоторое время не помешает одна таблетка в день.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой. По 3 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона или по 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой. По 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Цена на омез

При назначении препарата важно знать, сколько стоит Омез. По цене лекарство разнится от мощности. Его можно купить в интернет-магазине или заказать через каталог классической аптеки: вещество обойдется недорого. Стоимость зависит от формы выпуска, заменителя или оригинала:

Название

Цена в интернете, рублей

Цена в аптеке, рублей

10 мг – 10 капсул

78

90

20 мг – 30 таблеток

180

200

20 мг – 30 капсул

300

350

40 мг – 10 капсул

375

400

Омез Д (аналог), 20 капсул

170

200

Ортанол (аналог), 14 шт.

200

215

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector