Почему появляется хроническая форма геморроя и как его лечить?

Опасен ли хронический геморрой

Когда у нас возникают проблемы, мы сразу же пытаемся найти пути их разрешения. Когда мы испытываем сильную физическую боль, то немедленно принимаем анальгетик или обращаемся к врачу. Но если у человека постепенно развивается такое заболевание, как геморрой, спешит ли он получить профессиональную помощь или ждет, когда болезнь пройдет сама?

Мнения специалистов сходятся в одном – геморрой, появившись однажды, сам по себе не пройдет!В большинстве случаев геморрой может проявляться острыми приступами или протекать как длительный неосложненный процесс. Именно хроническая форма геморроя наблюдается у большинства людей. А так как для нее характерны периоды обострений и затишья, то больные ищут способы лечения, приносящие, скорее, временное облегчение, а не направленные на полное выздоровление.

Мы решили поговорить с ведущим проктологом Сети медицинских центров «ОН Клиник» в Украине Сергеем Подпориновым о природе хронического геморроя и путях его лечения.- Скажите, что представляет собой хронический геморрой и действительно ли он опасен?- Хронический рецидивирующий процесс – это самый распространенный вариант течения геморроя.

О начале заболевания свидетельствуют первые признаки: неприятные ощущения в области ануса, ощущение инородного тела, повышенная влажность, легкий зуд. Позже появляются ректальные кровотечения – в конце акта дефекации выделяются струйки крови алого цвета. Этот период может протекать длительно, от нескольких месяцев до нескольких лет.

В начальной стадии больные редко когда обращаются к врачу, потому что для нее характерны долгие стадии ремиссии, когда человека ничего не беспокоит.Однако позже, с развитием болезни, боли при дефекации усиливаются, кровотечения становятся постоянными с различной степенью интенсивности. В отдельных случаях возможны обильные кровопотери, приводящие к анемии!

Внутренние геморроидальные узлы увеличиваются, и со временем превращаются во внешние (т.е. выпадают из заднего прохода), доставляя все больше страданий для человека. Опасность в том, что и боли, и выделения слизи, и кровотечения из заднего прохода могут наблюдаться не только при геморрое, но и при опухолях прямой кишки.

Важно помнить, что такой отличительный признак хронического геморроя, как наличие геморроидальных узлов, не всегда можно обнаружить без специального оборудования.Сейчас частные медицинские центры оснащены современным оборудованием для точной диагностики. Уже при первом посещении врача пациент может пройти комплексное обследование и начать курс лечения

В обследование входит: пальпаторное исследование, анаскопия (осмотр прямой кишки на глубину 6 см), видеоректоскопия (осмотр на глубину 20 см). При помощи этих методов есть возможность осмотреть внутреннюю поверхность кишки и сразу же выявить любые патологические изменения и характер процесса. Причем пациент становится участником такого обследования, так как он может самостоятельно увидеть результаты видео-осмотра на экране монитора.

Эффективные клинические рекомендации

Согласно последним клиническим рекомендациям врачей по лечению хронического геморроя каждый пациент должен строго соблюдать профилактические правила.

Больной обязан:

  1. При первых симптомах заболевания пройти осмотр у врача-проктолога.
  2. При хроническом и остром течении болезни пройти диагностическое обследование (пальцевое исследование; аноскопия; ректороманоскопия; колоноскопия ; ирригоскопия).
  3. Первые действия — нормализация деятельности желудка и кишечника. Борьба с запором и гигиена.
Консервативное лечение геморроя
Нормализация ЖКТ Употребление в сыром виде и в препаратах пшеничные отруби, морская капуста, льняное семя пшеничные отруби, морская капуста, льняное, семена и шелуха подорожника.
Прием назначенных лекарственных препаратов Снятие симптомов, предотвращение осложнений, профилактика хронического течения, послеоперационное восстановление.
Болевой синдром Применение ненаркотических анальгетиков и обезболивающих препаратов в виде гелей, кремов, мазей и ректальных свечей Известные препараты: проктозан, ауробин, ультрапрокт, лидокаин/трибенозид проктогливенол, постеризан, бензокаин, релиф.
Тромбоз узла Использование антикоагулянтов быстрого действия (гепариновая мазь, крем с троксерутином).
Тромбоз с воспалением мягких тканей Прием комбинированных противовоспалительных препаратов, а также флеботонических препаратов. Известные препараты: Деиралекс, Венарус.
Для быстрого обезболивания и снятия воспалительного процесса Использование топических препаратов и нестероидных противовоспалительных лекарств с комбинированным действием.
При кровотечении применение местных гемостатических препаратов в виде ректальных свечей (натрия альгинат, фенилэфрин, суппозитории, содержащие эпинефрин).

В случае отсутствия положительного эффекта от медикаментозной терапии применяют малоинвазивные хирургические методы воздействия.

Малоинвазивные операции
Склерозирование внутренних геморроидальных узлов 1, 2 и 3 стадия геморроя с кровотечением.
Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов 1 и 2 стадия с кровотечением из геморроидальных узлов.
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами 2 и 3 стадия болезни с наличием отдельно расположенных внутренних геморроидальных узлов с четкими границами.
Дезартеризация геморроидальных узлов под коньролем ультразвуковой доплерометрии Эффективна при 2,3 и 4 стадии патологии.

При невозможности, осложнениях или противопоказаниях к проведению малоинвазивных методов лечения методом спасения является хирургическое иссечение геморроидальных узлов. На сегодняшний день эффективным методом по-прежнему остается геморроидэктомия.

Важно понимать, что начальная стадия болезни поддается лечению, а запущенные формы всегда требуют оперативного воздействия. При первых симптомах жжения и зуда в анальной области нужно незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.

___________________________________________________ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕСКИМ ГЕМОРРОЕМ Москва,2020г

Клинические рекомендации. Колопроктология. Острый и хронический геморрой / под ред. Ю. А. Шелыгина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Написать свое мнение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector