Лечение хронического калькулезного панкреатита

Основные причины появления

На самом деле медицине известно большое количество факторов, воздействие которых может спровоцировать развитие подобного недуга. Но, как свидетельствует статистика, в большинстве случаев образование конкрементов в протоках поджелудочной железы происходит на фоне прогрессирования других заболеваний. Вот почему развивается калькулезный панкреатит:

  • Холецистит и прочие заболевания желчного пузыря нередко приводят к поражению поджелудочной.
  • К перечню причин относят гепатиты, а также другие заболевания печени.
  • Потенциально опасными в данном случае являются язвенные поражения стенок желудка и кишечника.
  • Калькулезный панкреатит может быть результатом различных патологий сосудистой системы и соединительных тканей.
  • Огромное значение в данном случае имеет питание. Качество употребляемой пищи напрямую влияет на синтетическую активность поджелудочной железы. Чрезмерные нагрузки на орган могут спровоцировать развитие воспаления.
  • К факторам риска относят вредные привычки, в частности, употребление алкоголя, наркотических веществ, курение. Все это раздражает слизистые оболочки пищеварительного тракта.
  • Причиной воспаления может быть неправильный прием некоторых медикаментов, в частности, антибактериальных препаратов.
  • Определенную роль играет экологическая обстановка, степень загрязнения внешней среды, качество воды и употребляемых продуктов питания.

Основные методы лечения

Калькулезный панкреатит лечится комплексно, практикуется как консервативное лечение, так и применение хирургических манипуляций. Для каждого пациента подбирается своя схема лечения, в зависимости от степени развития отложений и основополагающей причины.

Если ситуация некритичная, соли еще не преобразовались в камни, а больше похожи на песок, а также не перекрывают протоки, то справиться с патологией пытаются без операционного вмешательства.

Обычно консервативное лечение калькулезного панкреатита включает:

  • Прием медикаментов направленного действия. Это могут быть противовоспалительные средства, снимающие дискомфорт в животе, нормализующие работу кишечника. Назначаются спазмолитики, ферментные препараты, облегчающие процесс переваривания и уменьшающие нагрузку на поджелудочную железу.
  • Физиотерапия. Общеукрепляющие процедуры проводятся по назначению врача и это могут быть воздействия токами высокой частоты, электромагнитными полями или другими методиками.
  • Диета. Скорректировать рацион придется не только на время лечения. Рекомендуется придерживаться основных правил и в последующем. Для нормализации острой стадии панкреатита потребуется голодание в течение нескольких дней, а потом постепенное введению блюд, не отягощающих поджелудочную железу. Полностью исключается жирная, острая пища, алкоголь в любых проявлениях.

В качестве дополнительной терапии иногда целесообразно использовать рецепты из народной медицины, но только по согласованию с врачом. Например, можно попробовать настой из грецкого ореха, полыни, одуванчика или другие варианты средств.

Диагностика и терапия болезни

Для того чтобы выяснить текущее клиническое состояние поджелудочной железы и назначить адекватное лечение (консервативное или оперативное), специалисту-гастроэнтерологу необходимы результаты специального диагностического исследования.

Для получения необходимых данных пациентам с подозрением на калькулезный панкреатит назначаются следующие методы исследования:

  • Лабораторные анализы крови и мочи могут показать повышенное содержание амилазы (особого пищеварительного фермента), что подтверждает повреждение поджелудочной железы.
  • Рентгеноскопия. Этот метод исследования позволяет увидеть, имеются ли в протоке или теле пищеварительного органа камешки, и сколько их в наличии. Только опытный диагност сможет отличить истинные конкременты от заизвесткованного лимфатического узла.
  • УЗИ помогает определить ширину протока поджелудочной железы, а также наличие в нем камней.
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатография проводится нечасто. Этот метод исследования необходим только в том случае, когда затруднена постановка точного диагноза.
  • Полное обследование пациента возможно провести только в фазе ремиссии, так как при рецидиве заболевания состояние больного резко ухудшается, и ему требуется экстренная медицинская помощь.

Как называются такие операции

Применяются различные методики восстановления оттока панкреатической секреции и удаления некротических тканей, воспалительного экссудата и остановки внутрибрюшного кровотечения:

  • Лапаротомия и некрэктомия. Это полостные операции. Вскрывается забрюшинное пространство, аспирируется гной и удаляются некротизированные ткани, по возможности сохраняются жизнеспособные ткани органа.
  • Закрытый лаваж в сочетании с кардинальной некрэктомией.
  • Эндоскопическое дренирование. Существует много вариантов дренирования и удаления некротизированной ткани, одна из которых включает в себя интраоперационное расширение чрезкожного дренажного канала, выполненного под контролем КТ.
  • Пункция – однократное введение специального раствора в некротизированный очаг органа. Этот метод возможен только при стерильном некрозе, без воспалительного процесса в органе.
  • Резекция и пересадка. Резекция представляет собой частичное удаление пораженного органа. Железа обладает высокой антигенностью, что осложняет ее приживаемость при пересадке. Зачастую пересаженный орган отторгается на 5-6-ой день после операции.

Сейчас читают:   Фото и норма кала при панкреатите у взрослых и детей

В зависимости от выявленных осложнений могут быть проведены:

  1. Эндоскопическое интервенционное лечение;
  2. Лапаротомическое вмешательство.

Калькулезный панкреатит: симптомы, лечение, меры профилактики

Когда в поджелудочной появляется процесс воспаления или застоя, химический состав ее секрета нарушается, что в результате приводит к формированию конкрементов – песка или камней.

Данные патологические образования перекрывают проток железы, и начинается воспалительный процесс. Данная патология практически бессимптомна, и признаки начинают проявляться только при возникновении обострения.

Такое заболевание в медицине получило название калькулезный панкреатит.

Клиническая картина протекания болезни

Клиника калькулезной формы панкреатической патологии заключается в образовании различных болезненных ощущений, зависящих от локализации камней:

  • в подложечной и средней части живота возникает болезненность при образовании камней в области тела и головки железы;
  • болезненность в правой области живота проявляется при образовании кальцинатов только в теле железы;
  • в левой части подреберной зоны появляются боли, если камни располагаются в области хвоста пораженного органа;
  • при поражении всего органа кальцинатами образуется болезненность опоясывающего характера.

Каловые массы у пациента обладают неприятным запахом, остатками непереваренных пищевых продуктов и кашицеобразным состоянием, не смотря на постоянные запоры.

Консервативная терапия

Что делать при подобном заболевании? Как снять сильные боли при калькулезном панкреатите? Об этом спрашивают многие пациенты на приеме у врача. Сразу же стоит сказать, что медикаментозная терапия в данном случае носит лишь вспомогательный характер. Некоторые препараты помогают справиться с симптомами, другие же восстанавливают работу пищеварительной системы:

  • При выраженном болевом синдроме применяются анальгетики и смазмолитики, в частности, «Анальгин», «Дротаверин», «Папаверин», «Но-шпа».
  • Применяются и средства с противоязвенными свойствами — «Фамотидин», «Гастроцептин», «Ранитидин».
  • В схему терапии включаются и ферментативные лекарства, например, «Панкреатин», «Мезим», «Фестал». Они помогают снять нагрузку с поджелудочной железы и улучшить процессы пищеварения.
  • Применяются и антациды, в частности, «Маалокс», «Алмагель», «Даларгин».

Лечебное питание

Диета играет важную роль в лечении всех форм калькулезного панкреатита. Обычно назначается диета №5.

Первое, что нужно сделать – это убрать из рациона жирные, острые, соленые, жареные, копченые, сладкие блюда. Запрещается алкоголь, особенно пиво.

Рекомендуется:

  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • каши: овсяная, гречневая, манная;
  • творожные запеканки, омлеты;
  • кисели овсяные, фруктовые;
  • травяные чаи, шиповник;
  • супы овощные, рисовые, манные;
  • хлеб белый, подсушенный.

Мясные блюда лучше всего готовить на пару или запекать. Рыбу также готовить на пару или отваривать. Фрукты лучше запекать.

Порции должны быть небольшие и частые (4–5 раз в день).

Лечение санаторно-курортной терапией

Назначение курортной терапии уместно, если заболевание не находится на стадии обострения, и если пациент не имеет никаких противопоказаний. Подобный метод применяется индивидуально для каждого, но способен оказать благое действие на общее здоровье человека: уменьшатся болевые синдромы, наладится процесс пищеварения.

При хроническом панкреатите санаторно-курортный режим должен включать в себя лечение и других дополнительных хронических заболеваний, которые связаны с действием поджелудочной.

Санаторно-курортное лечение может иметь несколько вариантов, в зависимости от показаний больного.

  1. Комплекс мероприятий, которые применяются для пациентов с хроническим панкреатитом и другими нарушениями. В основном это применение теплых щелочных минеральных вод, которые имеют полезный состав. Начало питьевого лечения не только промывает желудок, но и помогает обрести положительные изменения в общем курсе лечения. Прием термальных, радоновых, углекислых минеральных ванн также подходит для лечения при отсутствии смежных заболеваний.
  2. Эффективно также и грязелечение, которое проводят, как грязевые аппликации на живот. Подобные процедуры подходят для применения через день, но справляются с умеренно выраженными болями в животе.
  3. Использование климатотерапии и лечебной физической культуры также имеет не последнее значение и назначается специалистом, исходя из показаний пациента.
  4. Физиотерапия способна улучшить состояние любого пациента, которому не подошел ни один из ранее описанных методов. Пользуются популярностью применение парафина, диатермии, соллюкса и других процедур. Хвойные и жемчужные ванны также эффективны для профилактики.
  5. Поддерживание дробного питания и урезание потребляемых калорий важно не только при курортной терапии, но и в повседневной жизни.

Лечение хронического калькулезного панкреатита

https://www.youtube.com/watch?v=7WJMhM0rOBY

Калькулезный панкреатит является воспалительной болезнью поджелудочной железы, которая сопровождается отложением солей кальция в мягких тканях органа. Первопричиной выступает некоторые заболевания и нарушение химического состава секрета ПЖ.

Это провоцирует образование камней в зоне выводного протока органа. В большинстве картин новообразования состоят из углекислой либо фосфорнокислой извести. Их размеры небольшие, по внешнему виду напоминают песок серого или белого оттенка, характеризуются пористой структурой и незначительной плотностью.

В народе о таком заболевании говорят «камни в поджелудочной железе». Чаще всего диагностируется болезнь у женского пола старше 50-летнего возраста. Патологию относят к хроническим процессам.

Диагностика заболевания заключается в ультразвуковом исследовании. Пациенту необходимо сделать рентген, сдать анализы, пройти эндоскопическую ретроградную панкреатографию. С учетом полученных данных назначается последующее лечение – консервативное либо хирургическое.

Народное лечение

Некоторые предпочитают лечить хронический калькулезный панкреатит при помощи народных средств. Перед тем как прибегнуть к ним, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Представляем вашему вниманию список действенных домашних средств:

  1. Возьмите листья черники и стручки фасоли, тщательно промойте, а затем измельчите. Залейте 1 ст. л. получившейся смеси 200 мл кипятка. После этого поставьте средство на огонь, доведите до кипения и выдерживайте в течение 5-7 минут. Принимайте домашнее лекарство 3 раза в день по 40 мл.
  2. Промойте несколько раз зерна овса (200 г) под проточной водой, а затем пропустите через мясорубку. Залейте компонент 1 л воды и кипятите 10 минут. Готовое средство принимайте каждый раз перед едой по 100 мл.
  3. Траву и корешки одуванчика пропустите через мясорубку. Получившееся сырье в количестве 20 г залейте 600 мл воды и оставьте на 12 часов. Принимайте средство по 50 мл 6 раз в сутки.
  4. Стебли паслена измельчите в порошок. Его потребуется принимать 3 раза в день по щепотке за 15 минут до еды.
  5. Возьмите по 10 г чистотела, аниса, кукурузных рылец, травы птичьего горца, трехцветной фиалки и корешков одуванчика. Получившийся сбор залейте 500 мл кипятка, поставьте на огонь, доведите до кипения и выдерживайте 5-7 минут. Принимать отвар следует в охлажденном виде 3 раза в день по 50 мл.
  6. Возьмите несколько картофелин, очистите от кожуры и выжмите из них сок. Выпейте его в количестве 100 мл за 2 часа перед трапезой. При этом важно спустя 5 минут после принятия такого средства выпить стакан кефира.

Курс лечения с помощью народных средств должен длиться от 2 до 4 недель. Затем потребуется сделать перерыв и при необходимости возобновить курс.

Важно помнить, что хронический калькулезный панкреатит – недуг, который необходимо лечить комплексно и профессионально. Не стоит приступать к терапии, не проконсультировавшись с врачом, ведь тем самым вы лишь навредите своему здоровью.

Народные методы лечения

Свежий сок картофеля при панкреатите

Лечение народными средствами хорошо зарекомендовало себя при панкреатите и особенно калькулезном. При панкреатите рекомендуется использовать:

  • отвары из одуванчиков (корень, стебель);
  • травы тысячелистника, мяты, крапивы, полыни, календулы;
  • настои семян укропа, грецких орехов;
  • свежий сок картофеля.

Хороший эффект наблюдается при употреблении овсяного киселя.

Прогнозы для пациентов

Прогнозы в данном случаев напрямую зависят от того, на какой именно стадии была диагностирована болезнь. При калькулезном панкреатите всегда существует риск перерождения патологии в полноценное онкологическое заболевание. Иногда подобное поражение поджелудочной железы ведет к инвалидности. Тем не менее, вероятность благоприятного исхода также имеется.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения радикальных способов лечения поджелудочной железы являются:

  • Резкое падение АД;
  • Анурия;
  • Повышенная гипергликемия;
  • Трудности при восстановлении количества циркулируемой крови.

Симптомы, характерные для калькулезного панкреатита

Имейте в виду, диагноз ставит врач. После полного обследования, в том числе эндоскопического, когда окажется подтвержден диагноз «калькулезный панкреатит», приступают к лечению. Как понять, что присутствует риск развития подобного заболевания? Проявляется отдельными особенностями:

  • сильные боли в области живота. В зависимости от расположения образовавшихся камней, ощущаются в разных областях;
  • нарушение пищеварения: наблюдаются запоры, стул в виде каши, со следами непереваренной пищи;
  • потеря веса;
  • избыточное потоотделение;
  • характерный запах изо рта.

При появлении подобных симптомов требуется заявить лечащему врачу. Даже с одним признаком не помешает провести диагностирование, на раннем этапе развития болезни получится обойтись меньшим ущербом для организма.

Хирургические методы

Согласно результатам проведенных лабораторных и диагностических процедур, лечение калькулезной формы панкреатической патологии не всегда может проводиться при помощи медикаментов. В большинстве случаев, требуется хирургическое вмешательство по проведению оперативного лечения, заключающегося в проведении одной, или нескольких следующих процедур:

  • выполнение дренирования пораженных протоков железы методом трансдуоденальной папиллосфинктеротомии;
  • проведение резекции дистальной зоны поджелудочной и ее вшивание в полость тощей кишки;
  • установка петли анастомоза между панкреатическим протоком и тощей кишкой;
  • при массивном поражении железы проводится ее резекция.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector