Анализы для диагностики и контроля заболеваний печени: типы, показатели и расшифровка результатов

Белки, жиры и электролиты

Помимо уровня ферментов для диагностики патологий печени большое значение имеют и другие биохимические показатели крови.

Общий белок

. В норме концентрация общего белка в крови составляет 66–83 г/л. Печень активно синтезирует различные белковые молекулы, поэтому отклонения от нормы могут возникать при неправильной работе печеночных клеток — гепатоцитов.

Альбумин

. Основной белок плазмы крови, синтезируется в печени. Концентрация у взрослого здорового человека в норме составляет 65–85 г/л. Пониженный уровень может свидетельствовать о циррозе, гепатите, опухоли печени или наличии метастазов в органе.


Билирубин

. Желтый пигмент, продукт распада гемоглобина. Общий билирубин в крови в норме колеблется в пределах 3,4–17,1 мкмоль/л, прямой — 0–7,9 мкмоль/л, непрямой — до 19 мкмоль/л. Превышение нормы может указывать на патологические процессы в печени.

Холестерин и его фракции

. Может поступать в организм как с пищей, так и синтезироваться клетками печени. Нормальные показатели холестерина в зависимости от возраста и пола могут колебаться в пределах 2,9–7,85 ммоль/л. Отклонения от нормы наблюдаются при целом ряде заболеваний, в том числе повышение значений типично для страдающих алкоголизмом и циррозом печени.

Триглицериды

. Аналогично холестерину поступают в кровь в результате пищеварительных процессов или синтезируются в печени. Нормальные показатели сильно варьируются в зависимости от пола и возраста. Предельные значения лежат в интервале 0,34–2,71 ммоль/л.

Аммиак

. Образуется при распаде аминокислот и обнаруживается в крови при нарушении печеночного метаболизма вследствие тяжелых поражений печени.


Норма:

  • для детей в первые дни жизни — 64–207 мкмоль/л;
  • до двух недель — 56–92 мкмоль/л;
  • далее до подросткового возраста — 21–50 мкмоль/л;
  • у подростков и взрослых — 11–32 мкмоль/л.

Железо

. Острые гепатиты сопровождаются повышением уровня железа в крови, циррозы печени — снижением.

Нормальные показатели:

  • у детей в первый год жизни — 7,16–17,9 мкмоль/л;
  • в период 1–14 лет — 8,95–21,48 мкмоль/л;
  • у взрослых женщин — 8,95–30,43 мкмоль/л;
  • у взрослых мужчин — 11,64–30,43 мкмоль/л.

Мочевина

. Нормальные показатели мочевины в крови:

  • в первый месяц жизни — 1,4–4,3 ммоль/л;
  • до 18 лет — 1,8–6,4 ммоль/л;
  • до 60 лет — 2,1–7,1 ммоль/л;
  • после 60 лет — 2,9–8,2 ммоль/л.


О проблемах с печенью свидетельствует сниженный уровень мочевины, это бывает при циррозе, острой печеночной дистрофии, печеночной коме, гепатитах.

Анализы на белки, жиры и электролиты позволяют уточнить диагноз в случае подозрений на заболевания печени.

Иммуноферментный анализ

Помимо общего и биохимического анализа, при подозрениях на заболевания печени больным назначают иммуноферментное исследование. Оно необходимо при подозрении на гепатит. С помощью анализа крови определяются антитела в организме больного, выработанные в результате активной борьбы с вирусными агентами.

О наличии в организме вирусного гепатита А и Е сигнализируют следующие виды маркеров:

  • IgM анти-HAV – антитела, образующиеся при острой форме гепатита А;
  • IgG анти-HAV – наличие у пациента хронической формы гепатита;
  • IgM анти-HEV – гепатит типа Е в острой стадии течения;
  • IgG анти-HEV – патология, перешедшая в стадию ремиссии.

Тест на маркеры позволяет также определить стадию гепатита В. Одновременно с этим врачи могут выявить у больного гепатит типа D, осложняющий медикаментозное лечение. Расшифровка маркеров:

  • HBsAg – острая стадия заболевания или его инкубационный период;
  • Анти-Hbs — успешное выздоровление после перенесенного гепатита В (или реакция организма после проведенной вакцинации);
  • Анти-Hbe – период ремиссии после перенесенного острого гепатита (человек, у которого выявлены данные маркеры, остается заразным для окружающих).

Самый тяжелый тип гепатита – С. Он с трудом поддается лечению и чаще всего переходит в хроническую форму. Узнать о заражении опасным вирусом позволяет анализ крови на маркеры. Расшифровка результатов анализов больного:

  • Анти-HCV IgG и анти-HCV core IgG – перенесенная инфекция в стадии ремиссии;
  • Анти-HCV core IgM и Анти-HCV NS – гепатит в острой (активной) форме.

Какие надо пройти обследования, чтобы проверить печень?

Какие анализы нужно сдать и каковы нормы их результатов?

При желании провести диагностику, необходимо посетить своего семейного врача или терапевта, именно он владеет подробной информацией о том, какие анализы способны проверить печень. Начнется обследование с анализов крови по специальным маркерам. Позже, при необходимости, можно пройти УЗИ и биопсию печени.

Назначая биохимический анализ крови для определения состояния печени, врач обращает внимание на показатели:

  • общее значение белка, в норме не превышающее 85 г/л, но и не падающее ниже 68 г/л;
  • АЛТ (аланинаминотрансферазы), который в норме колеблется от 10 до 40 Ед/л;
  • АСТ (аспартатаминотрансферазы), который в нормальном состоянии печени соответствует 10-30 Ед/л;
  • ЩФ (щелочной фосфатазы), при нормальном состоянии органа не превышающий 270 Ед/л;
  • альбумина, который должен вместиться в рамки от 35 до 50 г/л;
  • билирубина, который, в свою очередь, распределяют на:
    • общий, норма которого от 8-ми с половиной до 20-ти с половиной мкмоль/л;
    • свободный, который не должен превышать 17,1 мкмоль/л, но и не падать ниже 1,7;
    • и связанный, нормальное нижнее значение которого 0,86, а высшее – 5,1 мкмоль/л;
  • альма-амилазы, при норме от 25-ти до 125-ти Ед/л;
  • а также обратит внимание на уровень гамма-глутамилтрансферазы или ГТТ, норма которого от 2 до 55-ти Ед/л крови;
  • альфа2-гамма-глобулинов;
  • фибриногена;
  • С-реактивных протеинов;
  • концентрацию сиаловых кислот и серомукоидов;
  • а также на протромбиновое время.

https://www.youtube.com/watch?v=Ha1p3v_k7hU

Существует комплексный анализ крови, в который входят некоторые из вышеописанных показателей здоровья печени, и называется он печеночными пробами.

Печеночные пробы – это вид диагностики крови, который проводится с целью определения состояния печени. В исследование печеночных проб входят:

  • АЛТ и АСТ;
  • показатель гамма-глутамилтрансферазы (ГТТ);
  • оценка концентрации билирубина;
  • общий белок и альбумин;
  • ЩФ.

Дополнительно исследование печеночных проб может дополнить Тимоловая проба.

Печеночные пробы – один из анализов, требующих заблаговременной подготовки. Чтобы результат полностью отражал состояние печени необходимо:

  • сдавать анализ крови натощак;
  • за 2 дня до планируемого анализа не употреблять жирные продукты, полуфабрикаты, фастфуд;
  • не поддаваться стрессам и на время отказаться от физических нагрузок;
  • за двое суток не пить алкоголь;
  • вечером, предшествующим анализу, не пить крепкий чай и кофе, ужин составить из легких блюд;
  • перед анализом не курить и не пить до анализа лекарственные препараты, если они не являются жизненно необходимыми.

Отказ от препаратов необходим из-за большой вероятности получения ложного результата анализа. В особенности рекомендуется отказаться от:

  • антибиотиков, которые и без того в состоянии отразиться на работе печени;
  • гормональных средств;
  • антидепрессантов;
  • препаратов, стимулирующих поджелудочную железу;
  • барбитуратов;
  • Аспирина;
  • Парацетамола;
  • и Фенитоина.

Какие анализы сдать для проверки печени?

Итак, какие тесты надо сдать доктору на пробы печени, чтобы проверить состояние органа? В основе правильной работы органа лежат два фермента – АСТ и АЛТ. Они могут входить в состав веществ, которые разрушают клетки печени. В результате этого клетки повреждаются, и из них выделяется кровь. Когда такие ферменты будут обнаружены в крови в большом количестве, это может сказать доктору о том, что у пациента проблемы

Вторым показателем правильности работы печения является ГГТП. Он указывает на то, что в органе произошел отек и это может стать причиной интоксикации организма. Также данный маркер может указывать и на начало развития гепатита.

Если в крови обнаружен щелочной фотофаз, то это может стать признаком появления ракового заболевания у пациента. Но такой фермент может быть в большом количестве в крови и тех, кто злоупотребляет спиртными напитками. Поэтому врачу стоит быть аккуратным при постановке диагноза. Может даже потребоваться и проведение других процедур на пробы печени.

Также возможно назначение УЗИ, которое проводится совместно с обследованием всей брюшной полости. Это удобно, так как за один раз можно выявить и другие патологии, которые происходят в организме с органами, например, поджелудочной. Во время таких процедур следует помнить, что проходить их требуется на голодный желудок, а потому доктор должен заранее предупредить своего пациента об этом. Также важно, чтобы и мочевик был пустым. Для этого накануне тестирования надо отказаться от употребления жидкости и еды.

Признаком того, что есть проблемы с печенью могут стать и такие симптомы:

  1. Неприятный запах изо рта.
  2. Тяжесть и тупая боль в правом боку.
  3. Возникновение сбоев в пищеварении.

Если будут присутствовать данные симптомы наряду с раздражительностью и постоянным чувством усталости, следует немедленно обратиться к доктору, который и поставит правильный диагноза, а также начнет своевременное лечение.

Когда необходимы анализы для проверки печени?

Обследовать самые важные органы и системы человеческого организма необходимо периодически – желательно раз в год.

Проверять функциональность печени внепланово рекомендуется в случаях, когда имеются следующие симптомы:

Клиническое проявление Описание
Дискомфорт, тяжесть либо болезненные ощущения в области правого подреберья Неприятные ощущения развиваются после употребления пищи, чрезмерной физической активности, алкоголя. Они варьируются от легкого дискомфорта до сильного болевого синдрома. Связаны с растяжением печеночной капсулы. Легкий дискомфорт может говорить о различных печеночных патологиях.
Гепатомегалия (печень увеличена в размере) Гепатомегалию диагностируют на фоне проведения УЗИ. Она является следствием вирусного гепатита, цирроза (начальной стадии), жирового гепатоза (ожирение органа) и ряда других заболеваний.
Неприятный привкус в ротовой полости Обычно картина дополняется тошнотой, отрыжкой, сухостью во рту, горечью, ухудшением аппетита вплоть до полной потери.
Резкое снижение массы тела Этот признак – следствие предыдущего симптома. Ухудшение аппетита приводит к снижению веса. В свою очередь уменьшение массы тела влияет на активность, трудоспособность; у пациентов наблюдается эмоциональная нестабильность, нарушение сна.
Желтуха Проявляется как пожелтение кожного покрова, видимых слизистых оболочек и белков глаз. Иногда на коже выявляются высыпания, покраснения.

Проверка функциональности органа рекомендуется при беременности (идеально – еще на этапе планирования ребенка), перед оперативным вмешательством, курсом терапии, который предусматривает продолжительное использование сильных медикаментозных препаратов.

С помощью проверки печени можно установить:

  • Наличие/отсутствие заболевания.
  • Патологию, степень, стадию.
  • Степень нарушения функциональности органа.
  • Наличие/отсутствие гистологических изменений (цирроз, фиброз).

Проверять печень нужно при лечении заболеваний железы, чтобы своевременно скорректировать медикаментозную схему при необходимости.

Когда нужно проверить печень и сдать анализы?

Печень — это очень коварный орган. За счет отсутствия нервных окончаний все заболевания не сопровождаются болевыми ощущениями.  Комплексный анализ необходим в таких ситуациях, как:

  • Ухудшение общего состояния – признаками нездоровья печени являются такие симптомы: появление ощущения тяжести, «медного» привкуса во рту и желтушности склер глаз. Постоянная беспричинная усталость также свидетельствует об ухудшении состояния печени.
  • Риск заражения вирусным гепатитом.
  • Наличие факторов риска – причиной нездоровья может стать пристрастие к жирной пище и крепким напиткам, резкое изменение веса и отсутствие физической активности как таковой.
  • Риск генетического нарушения обмена железа.
  • Возможное проявление аутоиммунных болезней.

Своевременная сдача анализов на ферменты печени и вирусные гепатиты позволяет быстро выявить проблемы и эффективно бороться с ними. Если обнаружена патология, доктор может дополнительно потребовать результаты исследования ФиброМакс для получения информации о стадии жирового гепатоза и фиброза.

При первых подозрениях на нездоровье органа, нужно проверить печень и сдать анализы. Обращайтесь в центр «MedPraxis» и получайте комплексные результаты обследования по доступной цене в течение 1–10 дней. Записаться на сдачу анализов можно по телефону 7 903 093 81 60 или по форме обратной связи.

Кому надо проверяться и сдавать анализы

Чтобы проверить патологии и изменения, какие произошли в органе, надо сдать тест на печоночную пробу.  Но бывают моменты, когда такой тест потребуется сдавать и чаще. Надо будет проводить обследование раз в три месяца и при этом постоянно наблюдаться у врача. Есть определенные симптомы, при наличии которых стоит сразу обращаться к врачу для диагностики и сдачи анализов на печеночные пробы.

Какие анализы сдать, чтобы проверить печень? Так, например, когда человек себя почувствует уставшим и его будут раздражать любые мелочные ситуации, а также все время хотеться спать, то это признак того, что потребуется сдать тест на печеночные пробы. Какие еще могут быть рекомендации? Тут уже врач определит патологию, и может назначить сдачу дополнительных анализов.

Когда после курса приема витаминов и успокоительных ребенку не становится лучше, это повод заподозрить, что у него есть проблемы с печенью. Также важно еще и то, что уговорить малыша для сдачи крови на пробы печени достаточно непросто, а ведь от этого во многом зависит общее состояние здоровья и даже жизнь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector