Классификация грыжи желудка – БольВЖелудке

Диагностика и консервативное лечение скользящей грыжи пищевода

Чтобы подтвердить диагноз, проводятся следующие дополнительные методы исследования:

  • Рентгенограмма пищевода с контрастным раствором;
  • Фибродуденоскопия – осмотр стенок пищевода и начального отдела желудка при помощи волокнистой оптики.

С помощью объективных методов исследования удается выявить длину пищевода, расширение его устья над фиброзным кольцом.

Также хорошо прослеживается картина слизистой оболочки, видны дефекты и язвы.

При подтвержденном диагнозе, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, лечение проводится консервативно.

Применяются современные препараты, нейтрализующие соляную кислоту и снижающие её выработку – ингибиторы протонной помпы (группа омепразола), антацидные препараты, снижающие агрессивное действие соляной кислоты (группа альмагеля), прокинетики (ранитидин, домперидон).

При незначительном размере грыжи и сохранении функции сфинктера консервативное лечение оказывается успешным, но требует регулярности.

Каждый перерыв в приеме лекарств, может спровоцировать рефлюкс-эзофагит ещё большей силы, чем до лечения.

Как и другие выпячивания пищеводного отверстия, скользящая грыжа диагностируется рентгенологически.

Как развивается заболевание

Брюшная и грудная полости отделены диафрагмой — тонкой пластиной из мышечной ткани, которая служит для разделения этих полостей и изоляции легких, сердца и аорты от органов брюшной полости: желудка, печени, толстого, тонкого кишечника и т.д. В диафрагме есть отверстие крупных размеров для пищевода. В нормальном состоянии диаметры пищевода и отверстия равны.

В силу определенных причин происходит расширение пищеводного отверстия, вследствие чего часть желудка, а при тяжелом течении и весь желудок проникают в грудную полость. Увеличение размеров пищеводного отверстия диафрагмы может быть спровоцировано даже безобидной на первый взгляд привычкой плотно есть, после чего часами лежать на диване или, наоборот, на переполненный желудок заниматься тяжелым физическим трудом. В результате начинают часто появляться:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • локализованные в загрудинной области боли;
  • перебои в работе сердца.

Подобные явления возникают вследствие проникновения желудочного содержимого внутрь пищевода по причине некорректного функционирования кардиального жома — мышечного кольца, которое закрывает переход из пищевода в желудочную камеру.

Опасна ли желудочная грыжа?

Сегодня некоторые специалисты считают, что в ситуации с грыжей желудка краски несколько сгущены: многие пациенты чувствуют себя вполне нормально до того момента, когда во время обследования у них вдруг обнаруживается грыжа. Начитавшись всякой околонаучной литературы, такие больные изводят себя и окружающих своими немного преувеличенными страданиями. Данный факт является свидетельством того, что в определенной степени грыжи желудка относится к заболеваниям психосоматического типа.

Консервативные методы

Данную грыжу чаще всего лечат консервативно. Поскольку нарушение анатомического взаиморасположения желудка и пищевода приводит к забросу в пищеводный просвет желудочного содержимого – это заболевание всегда сопровождается воспалением пищеводных стенок.

Цель медикаментозного лечения – защита пищевода от действия агрессивного содержимого желудка. Для этого врач применяет обволакивающие препараты – антациды.

Одновременно доктор проводит лечение, нацеленное на уменьшение кислотности желудочного сока: используются средства из группы блокаторов протонной помпы (омепразол, лансопрозол), блокаторов H2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин):

  • спать с приподнятым изголовьем кровати;
  • избегать упражнений и физического труда, при которых повышается внутрибрюшное давление;
  • не работать в наклон;
  • не носить одежду, сжимающую грудную клетку и живот.

Опасности

Основными осложнениями грыжи пищевода являются:

  • Хроническая изжога и хроническое воспаление нижнего отдела пищевода (рефлюкс-эзофагит),
  • Анемия из-за хронического кровотечения в нижнем отделе пищевода,
  • Язвы и сужение нижнего отдела пищевода, которые вызывают затруднения при глотании,
  • Во время сна выделения из желудка могут проникать в пищевод и легкие, вызывая хронический кашель , одышку ( астму ) и даже пневмонию .

Наконец, смешанная грыжа может вызвать серьезные проблемы, такие как затруднение дыхания или сильная боль в грудине, особенно у пожилых людей.

Вы должны обратиться к врачу, если:

  • появляются симптомы хиатальной грыжи,
  • симптомы известной грыжи пищевода ухудшаются или не улучшаются при лечении,
  • появляются новые симптомы.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение грыжи применяется в исключительных случаях. Необходимы показания для вмешательства. Поводом для проведения операции считается:

  • большой размер выпячивания желудка;
  • запущенное состояние, опасное для здоровья;
  • наличие осложнений;
  • кровотечение в пищеводе;
  • ущемление грыжи;
  • нарушения процесса пищеварения;
  • подозрение на злокачественное новообразование;
  • сужение пищевода;
  • отсутствие положительной динамики консервативной терапии;
  • дисплазия слизистой пищевода, желудка.

Отсутствие лечения, запущенная грыжа приводит к появлению тяжелых осложнений. У пациента возникают состояния, опасные для здоровья. Не исключено развитие таких последствий:

  • перфорация пищевода, желудка;
  • раковая опухоль;
  • появление кровотечений;
  • анемия;
  • сужение пищевода с образованием рубцов;
  • уменьшение длины желудка;
  • возникновение некроза тканей;
  • появление эрозий, язв на слизистых оболочках пищевода, желудка.

Популярный способ хирургического лечения – иссечение грыжи методом Ниссена. Операция проводится лапароскопическим способом, а при наличии противопоказаний – классическим открытым доступом. Во время вмешательства:

  • хирург оборачивает дно желудка вокруг пищевода;
  • формирует манжетку, чтобы исключить забрасывание желудочного содержимого в пищевод;
  • происходит восстановление правильного положения нижнего пищеводного сфинктера;
  • купируется развитие гастроэзофагеального рефлюкса;
  • органы начинают нормальное функционирование.

Предпосылки возникновения

Как вылечивать грыжу желудка, и что это таковое? Чтоб осознавать, как вылечивать, стоит разобраться, почему возникает таковая патология. Существует много причин, стимулирующих развитие параэзофагиальной грыжи. Тем не наименее, болезнь может быть и врожденным. В таковых вариантах оно соединено с пороком развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) желудка еще в пренатальный период и просит неотклонимого оперативного вмешательства еще в детском возрасте.

Ежели говорить о обретенных грыжах, то фактором, обусловливающим их развитие, являются инволюционные конфигурации, которые соединены с ослаблением связок желудка. Предпосылкой таковых конфигураций стают дистрофические процессы в соединительнотканных структурах, что приводит к атрофии и утрате их прежних параметров – упругости, крепости, упругости.

Посреди остальных стимулирующих причин – состояния, при которых часто или разово, но критично увеличивается внутрибрюшное давление, а конкретно:

  • 2-ая, 3-я и т.д. беременность;
  • постоянные запоры;
  • нередкий мощный кашель;
  • асцит;
  • ожирение;
  • поднятие тяжестей – как периодическое, так и разовое;
  • нередкая рвота;
  • тупая травма животика.

Также пролапс слизистой желудка в пищевой тракт может быть спровоцирован нарушением перистальтики органов ЖКТ. Не считая того, вызвать развитие грыж может укорочение пищевого тракта.

Симптомы грыжи желудка

Хиатальная грыжа в стадии начального развития может и не давать каких-либо значимых симптомов, а те, которые присутствуют, зачастую не воспринимаются всерьез. Для выявления этих отклонений давайте на примере таблицы рассмотрим симптомы грыжи желудка:

Разновидность:
Симптомы:
Аксиальная грыжа 1 степени:
  • После трапезы ощущается изжога, она усиливается при употреблении жирной, жареной и острой пищи.
  • В согнутом положении начинает болеть под ложечкой.
Аксиальная грыжа 2 степени:
  • Изжога, которая возникает без причин.
  • Боль в животе.
  • Отрыжка и затрудненность при глотании.
  • Боль за грудной, которая становится сильнее при наклонах и в положении лежа.
Параэзофагельная:
  • Боль, которая начинается вскоре после приема пищи и при наклонах вперед.
  • Тошнота с изжогой и отрыжкой.
Комбинированная: Сочетает в себе разные симптомы.

Грыжа пищевода проявляется теми же симптомами и чаще всего диагностируется при выявлении других патологий. Грыжа пищевода может служить причиной воспалений слизистой или кровотечением, поэтому для пищевода грыжа несет опасность только при запущенных состояниях. Однако это не говорит, что лечение патологии можно откладывать на потом.

Чем опасно заболевание

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

  • Перфорация стенки органа.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

  • Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
  • Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Эффективные народные средства

Основные симптомы болезни – постоянная изжога, болевая отрыжка, жжение в груди, сильные боли в желудке после еды, а также при наклонах и в лежачем положении. Иногда болезнь проявляется болями и жжением языка, длительной икотой, нарушениями работы сердца.

Девять из десяти случаев грыжи желудка отлично подаются лечению народными средствами и не требуют хирургического вмешательства, как например при грыже позвоночника. Показания к операции имеют только очень большие новообразования и осложненные кровоточивой язвой. Заключение о необходимости операции дает только специалист после полного обследования.

Многое зависит и от запущенности заболевания. Со временем грыжа склонна к развитию. Поэтому лечить только народными средствами в домашних условиях бывает недостаточно. Поставить диагноз должен только квалифицированный специалист. После этого этапа можно приступать к лечению средствами народной медицины.

1. Отвар из купены – 50 г сухой купены залить 450 мл холодного молока и поставить варить на медленном огне. Выключить через несколько минут кипения. Принимать отвар комнатной температуры по 1 ст. л. дважды на день.

2. Настой из крыжовника – для его приготовления нужно залить 1 ст. л. листьев растения кипятком в термосе или другой герметичной посуде емкостью 0,5 л. Оставить на несколько часов, чтоб они хорошо пропарились. Пить полученное средство по 125 мл трижды в день.

3. Отвар из трав – для приготовления понадобятся листья мать-и-мачехи и мяты перечной, корень алтея, семена льна. Надо измельчить все компоненты, взять каждого в равном количестве и перемешать. Поместить в кастрюлю 2 ст. л. смеси и 3 стакана воды, поставить варить на медленном огне. Выключить после 5 минут кипения. Предварительно процеженный и охлажденный отвар пить с интервалом 3 часа по полстакана.

4. Настой из гусиной лапчатки – имеет хорошее лечащее действие на желудок и легкий в приготовлении. Нужно залить 50 г купленных в аптеке или заготовленных самостоятельно сухих листьев гусиной лапчатки 500 мл кипятка. Дать несколько часов настояться. Когда настой будет готов – пить дважды в день по 120–125 мл.

5. Очень эффективно лечит грыжу пищевода отвар из травяного сбора. Для его приготовления

понадобится: по 10 г ромашки аптечной, лепестков крымской розы, сушеницы, полевого хвоща надземной части, календулы; по 20 г репейника обыкновенного, полыни лечебной (божье дерево); по 30 г семян обычного укропа и плодов шиповника; по 40 г подорожника и зверобоя; 70 г тысячелистника. Все составляющие измельчить и перемешать. Для приготовления суточной дозы необходимо 700 мл кипятка на 3 ст. л. смеси. Дать настоятся. Принимать по полстакана с промежутками в 4 часа.

6. Очень старое и эффективное средство от грыжи – отвар из корней лабазника шестилепестного (земляные орешки). Для приготовления лекарства нужно выкопать корни растения, тщательно очистить, мелко нарезать и хорошо высушить. Заготовленные таким образом, они могут долго сохраняться. Во время лечения желательно каждый день готовить свежий отвар. Для этого достаточно поместить в кастрюлю 1 стакан воды и полную чайную ложку корней, поставить

варить. Для получения более эффективного и полезного средства рекомендуется кипятить около полчаса на самом маленьком огне. Потом охладить, процедить и пить по 65 мл трижды в день за несколько минут до еды.

Отлично лечит следующая смесь – перемешать 50 г молока и 30 капель 50% настойки прополиса. Пить за 5 минут до еды, чтобы лекарство успело подействовать на грыжу. Достаточно принимать средство дважды в день.

Очень просто приготовить не менее эффективное средство от грыжи – смешать 200 мл ряженки, 75 мл 3% раствора танина и белок яйца. Полученную смесь пить медленными глотками до и после еды.

Лечение данной патологии только хирургическое, но при небольших размерах грыжи с операцией можно повременить. Чтобы избежать ущемлений желудка, соблюдайте определенные правила: откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, не переедайте, своевременно лечите патологии, провоцирующие кашель или чихание.

Установить диагноз и выбрать средство для лечения недостаточно для полноценного выздоровления. Очень важно придерживаться следующих требований:

1. Перед лечением больной должен осознать свои причины возникновения грыжи и устранить их (вредные привычки, переедание).

2. Соблюдать режим питания – желательно есть часто и маленькими порциями. Перед сном не есть.

3. Выключить из рациона жареное, острое, блюда с пряностями. Пища не должна влиять на кислотность желудка.

4. Соблюдать диету. Желательно употреблять только пищу, которая легко перетравливается и усваивается.

5. Во время еды лучше отказаться от питья. Особо вредны газированные напитки.

6. Не допускать запоров и повышенного газообразования.

7. После еды желательна легкая прогулка.

8. Очень полезно заниматься гимнастикой. Легкие физические нагрузки только ускорят лечение.

Самое главное правило – всегда следить за состоянием своего здоровья и периодически проходить медицинское обследование. Даже такое заболевание, как грыжа желудка при своевременном диагностировании легко лечится народными способами. Но, выбирая средство из народной медицины, надо обязательно проконсультироваться с врачом.

Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector