Причины, симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых

Антибактериальные препараты

Лечить гастродуоденит у взрослых можно с помощью антибиотиков, которые назначают в том случае, если заболевание вызвано бактерией Helicobacter pylori. Это могут препараты, входящие в группу пенициллинов, макролидов, тетрациклинов, фторхинопонов и др. Наиболее часто назначают такие лекарства:

  • Амоксициллин, обладающий бактерицидным действием (назначают в комплексном лечении гастродуоденита; иные препараты на основе действующего вещества амоксициллин – Данемокс, Флемоксин, Оспамокс);
  • Кларитромицин, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием (иные препараты на основе действующего вещества кларитромицин – Криксан, Киспар, Клацид);
  • Азитомицин, обладающий бактериостатическим и бактерицидным действием (назначают, если по тем или иным причинам невозможен прием Кларитромицина; иные препараты на основе действующего вещества азитромицин – Суммамед, Зитролид, Азицид);
  • Тетрациклин (такой препарат используют в крайнем случае, когда средства иных групп оказываются неэффективными);
  • Метронидазол, обладающий антибактериальным, противомикробным, противопротозойным действием (используют в лечении гастродуоденита в комплексе с иными препаратами).

Как правило, при симптомах гастродуоденита назначают прием нескольких антибактериальных препаратов. Это можно объяснить тем, что бактерия имеет высокую устойчивость к лекарственным средствам и одним лишь антибиотиком тут не обойтись.

Гастродуоденит в стадии обострения

Понятие «хронический гастродуоденит» кроет в себе недуг, который в просторечие называют просто – гастродуоденит. Течение этого недуга долгое и два состояния – ремиссия, обострение постоянно сменяют друг друга. При обострении больной чувствует неприятные симптомы недуга, при ремиссии они исчезают. Ремиссия зависит от длительности воспалительного процесса. Иногда она – неполная (или полная) клиническая, а также клинико-эндоскопически-морфологическая.

При неполной обострения наступают в эпизодическом порядке – раз в 2 года. Если за 2 года болезнь ни разу не давала о себе знать, то ремиссия полная. Однако о выздоровлении говорить рано, поскольку небольшие очаги на слизистой еще могут присутствовать. Говорить о полном излечении можно только тогда, когда по прошествии полной ремиссии (клинической) у человека не обнаруживается никаких очагов поражения на слизистых (в ходе гастродуоденоскопии). В такой ситуации используется термин «клинико-эндоскопически-морфологическая ремиссия».

Обострение хронического гастродуоденита и острый гастродуоденит — в чем отличия?

Обострение недуга и его острое состояние – разнообразные процессы в организме. «Хронический гастродуоденит получает свое развитии в следствии острого» — это неверное высказывание, считать так ошибочно, потому что факторы возникновения, симптомы и формы этих двух недугов – различны. Когда в народе упоминается гастродуоденит, то в основном всегда имеют в виду хроническую форму, так как она длительная с чередованием обостренного процесса и ремиссии.

Люди принимают обострение за острое течение, а на самом деле это просто процесс обострения. Поскольку острый вариант болезни в быту очень редкий, так как является резкой переменой здоровья, в следствии отравления токсичными веществами (например, при вкушении еды, которая загрязнена микробами). В результате влияния негативных веществ на слизистую ЖКТ и происходит острый процесс воспаления, слизь выделяется обильно (может быть гной) присоединяется инфекция.

Лечение

Терапия гастродуоденита проводится на принципах индивидуального подхода, с включением комплексной схемы оздоровления. Этот принцип состоит из:

  • постельного режима;
  • диетического питания;
  • медикаментозной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=1T_MLFESQaU

Как правило, пациента с интенсивным болевым синдромом госпитализируют, проводя лечение в условиях стационара.

Разделение медикаментов по видам

Лечение подбирается с учетом уровня кислотности и результатов анализа на вредную микрофлору, а также присутствие Helicobacter pylory. Если причина кроется в колонизации бактерий, то целью терапии становиться их устранении. Для этой цели используются антибактериальные средства.

Примерный план лечения данной патологии будет иметь следующий вид:

  • для купирования болевых симптомов и спазмов назначают Папаверин или Но-шпу;
  • для обволакивания стенок пораженного органа назначают Де-нол, который помогает защитить слизистую от агрессивного воздействия раздражителя;
  • при повышенной кислотности предписывают прием антацидной группы препаратов (Викалин и Алмагель), а также H2-гистаминоблокаторов (Фамотидин, Ранитидин, Циметидин);
  • снизить кислотность поможет Омепразол;
  • при пониженной секретной функции назначаются ферменты;
  • назначают антибиотики в комплексе;
  • необходимо принимать регуляторы процессов в ЖКТ.

Повышенная секреция кислотности

Антацидные препараты назначаются для купирования болевого импульса, который локализуется в желудке и распространяется по пищеводу. Эти лекарства содержат в себе химический элемент (алюминий), поэтому их нельзя длительное время принимать. Препараты этого класса назначают принимать после трапезы трижды в день. Самыми распространенными среди них являются:

  • Ренни;
  • Гавискон;
  • Маалокс;
  • Алмагель.

Побочными явлениями от применения этих медикаментов могут стать:

  • гипофосфатемия – состояние, вызывающее у больного мышечную слабость;
  • пациенты с заболеваниями почек могут страдать энцефалопатией.

Учитывая эти негативные последствия от использования лекарств с антацидным действием, их назначают лишь в период рецидива.

Антибактериальные средства

Если у больного проблема по причине Хеликобактер пилори, то ему назначают антибактериальную терапию. Она может включать следующие препараты:

  • Де-нол;
  • Клацид;
  • Азитромицин;
  • Амоксициллин;
  • Фромилид;
  • Рулид;
  • Макмирор;
  • Фуразолидон;
  • Метронидазол.

Схему терапии подбирает врач, расчет медикаментов также проводит он. Приблизительная схема антибактериального лечения может выглядеть следующим образом:

  • Фуразолидон, Де-нол, Амоксициллин – дозу определят врач;
  • в первую схему вместо Амоксициллина могут ввести Кларитромицин либо Эритромицин;
  • вместо Фуразолидона иногда назначают Метронидазол.

Благодаря назначению комбинированных препаратов, можно избавиться от бактерии Хеликобактер пилори. Также в ходе лечения больному желательно пройти курс физиотерапии.

Как выглядит примерная схема лечения

Полностью вылечить гастродуоденит невозможно, поскольку это заболевание характеризуется хроническим течением. Болезнь постоянно прогрессирует. Наиболее ярко выражена клиника у тех людей, у которых болезнь вызвана развитием бактерий Хеликобактер пилори. Нозологической формой патологии чаще всего становится поверхностный гастродуоденит.

Возможна терапия этой формы гастродуоденита без использования антибактериальных средств. В таком случае назначают:

  1. Де-нол;
  2. Амоксициллин;
  3. Кларитромицин;
  4. Рокситромицин;
  5. Азитромицин;
  6. Нифурател;
  7. Фуразолидон;
  8. Метронидазол.

Физиотерапевтические методы

Больным с пониженной секреторной функцией может быть рекомендован кальциевый электрофорез. Эффективным способом лечения является гальванизация на эпигастральную область. Чтобы стимулировать деятельность желудочно-кишечного тракта, специалист может назначить лечение диадинамическими токами.

Чтобы улучшить моторику, применяют волновую терапию. В качестве дополнительных мероприятий лечения могут рекомендоваться следующие процедуры:

  • тепловое воздействие;
  • электросон;
  • магнитотерапия;
  • гидротерапия.

Лечение гастродуоденита всегда проводится под наблюдением врача. В случае игнорирования болезни или неправильно проведенной терапии, у человека могут появиться проблемы со здоровьем в целом.

Лечение пациентов, которым установлен диагноз поверхностный хронический гастродуоденит, находящийся в фазе обострения, становится более эффективным, когда им назначают вместе с медикаментозными препаратами гомеопатические средства, терапию травами и рефлексотерапию.

Причины заболевания

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).

Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало.

https://www.youtube.com/watch?v=IBybaHlbJWg

В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%. Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

  • заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
  • гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
  • гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
  • аллергия;
  • недостаточная выработка слизи;
  • гормональный дисбаланс.

https://www.youtube.com/watch?v=3ezdBlFt16A

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов. Одной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина). Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector