Все о гастропатии что это такое, какая бывает и как ее лечить?

Виды патологии

Среди форм заболевания можно выделить первичные эрозии и поражения вторичного характера, возникающие при развитии патологии.

По форме и типу эрозии подразделяются на: поверхностные, полные и полиповидные. Кроме этого, приводят такую классификацию эрозивной гастропатии с эрозиями:

  1. Антральная.
  2. Аллергическая.
  3. Атрофическая.
  4. Аутоиммунная.
  5. Гипертрофическая.
  6. Эритематозная.

https://www.youtube.com/watch?v=Qsy8lm2C2Nk

В зависимости от стадии поражения слизистой, можно выделить 2 основные формы патологии: очаговая и распространенная (диффузная).

При очаговой форме воспаления проявляются в определенных местах — локально. Они не имеют распространения на всю площадь желудочных стенок, а располагаются в одной зоне.

При диффузной форме воспаление охватывает всю поверхность органа. Позже на этих местах формируются эрозии.

В зависимости от типа и силы влияния негативных факторов, патология имеет такие формы:

Форма Симптоматика Особенности
Очаговая Симптоматика неярко выражена Незначительное покраснение слизистой без ее повреждения
Расположение язвочек на ограниченной области слизистой
Папулезная Резкий рост синтеза соляной кислоты Формирование большого количества папул с эрозиями
Уменьшение защитных свойств слизистого секрета Поражение желудка Хеликобактер пилори
Кислая отрыжка, изжога
Формирование эрозий с воспалительным валиком, который приподнят вокруг них
Болевой синдром неинтенсивный
Антральная эритематозная Слизистая пищеварительного органа имеет покраснения Появление небольших кровоизлияний
Тошнота, приступы рвоты
Снижение или даже потеря аппетита Чаще поражена антральная область желудка
Застойная гастропатия в антруме Появление множественных дефектов стенки в зоне сужения желудка Эрозивно-язвенные дефекты слизистой гастродуоденальной зоны
Снижение защитных функций слизистого секрета Вторичное поражение желудочной стенки из-за более активного аномального процесса в другом органе

Как лечить

Заболевание, поражающее слизистую оболочку желудка, вызывающее периодические спазмы и боли, отравляющее жизнь многим людям – это гастрит. Обнаружить его может у себя как молодой человек, так и человек среднего или пенсионного возраста.

Перед тем как продукты питания попадают в кишечник, они проходят через антральный отдел кишечника, который помогает снизить ее кислотность. Воспаление желудка может быть вызвано развитием бактериального фона в желудочно-кишечном тракте – антральный гастрит.

При отсутствии осложнений лечение проводится в амбулаторных условиях. Непосредственно перед терапией требуется комплексное обследование. Для постановки правильного диагноза и исключения другой патологии (язвенной болезни, энтероколита опухолей, рака, панкреатита, холецистита, неспецифического язвенного колита и болезни Крона) понадобятся:

  1. Сбор анамнеза жизни и заболевания.
  2. Рентгенография с применением красящего вещества. Выявляет утолщение складок желудка в области пилорического отдела. Возможны спазм сфинктера и беспорядочная эвакуация химуса.
  3. Эндоскопическое исследование (ФЭГДС). Специалист после предварительной местной анестезии вводит зонд с камерой. Осматриваются слизистые пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки. Признаками антрального гастрита являются участки покраснения слизистой, отек, усиленная экссудация, застой полупереваренной пищи, кровоизлияния и эрозии.
  4. Биопсия. Проводится в процессе ФЭГДС.
  5. Гистологический и цитологический анализы. При микроскопии биоптата может обнаруживаться большое количество бактерий хеликобактер.
  6. Уреазный тест. Основан на изменении цвета тканей желудка при помещении их в специальную среду. Позволяет выявить хеликобактерную инфекцию.
  7. Дыхательный тест.
  8. Общий и биохимический анализы крови.
  9. Определение кислотности желудка. При атрофических процессах кислотность снижена.
  10. Посев бактерий с определением их чувствительности к антибиотикам.
  11. УЗИ.
  12. Серологический анализ (ИФА).
  13. Фракционное исследование.
  14. Пальпация живота.

Лечением больных с антральным гастритом занимаются гастроэнтерологи и терапевты. Задачами терапии являются:

  • снятие воспаления;
  • уничтожение бактерий хеликобактер;
  • предупреждение осложнений (язв, эрозий);
  • устранение факторов риска;
  • устранение симптомов.

Комплексная терапия включает:

  • применение медикаментов;
  • использование средств народной медицины;
  • лечебное питание;
  • физиопроцедуры (гальванизацию, УВЧ-терапию, диадинамотерапию, воздействие синусоидальными модулированными токами, электрофорез);
  • грязелечение;
  • парафинотерапию.

При данном заболевании могут назначаться следующие лекарства:

  1. Спазмолитики. В эту группу входят Дротаверин, Но-Шпа и Спазган. Медикаменты устраняют мышечный спазм, уменьшая тем самым боль.
  2. Антациды (Гевискон, Фосфалюгель, Алмагель). Лекарства имеют щелочную среду и позволяют нейтрализовать соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. Данные медикаменты применяются в форме геля, суспензии и таблеток для приема внутрь. Антациды нужно принимать после еды и перед сном. Эти препараты назначаются только в том случае, если у человека повышена кислотность желудочного сока и имеется изжога.
  3. Блокаторы протонной помпы (Омез, Рабиет, Париет, Санпраз, Омепразол). Лекарства снижают риск образования язв, особенно эффективны при эрозивном атрофическом гастрите и повышенной секреции соляной кислоты.
  4. Антибиотики, эффективные в отношении хеликобактер пилори. Наиболее эффективны пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб, Аугментин, Амоксициллин Сандоз и Амосин). Это препараты 1-й линии в лечении хеликобактерной инфекции. Лекарства часто назначают в комбинации с 5-нитроимидазолами (Метрогилом, Метроном, Эфлораном, Бацимексом, Клионом). Хороший эффект при атрофическом гастрите инфекционной природы дают препараты на основе азитромицина и кларитромицина, фторхинолоны на основе левофлоксацина и тетрациклины (Доксициклин).
  5. Производные нитрофурана (Макмирор).
  6. Препараты висмута (Де-Нол, Улькавис, Эскейп, Новобисмол и Виканол Лайф). Лекарства обладают бактерицидной активностью (способствуют уничтожению бактерий хеликобактер), повышают устойчивость внутренней стенки желудка к воздействию соляной кислоты, усиливают образование защитной слизи и бикарбонатов, а также образуют защитную пленку. Препараты висмута назначаются в фазу обострения заболевания.
  7. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Квамател, Ранитидин, Зантак). Могут использоваться вместо блокаторов протонной помпы в случае, если антральный гастрит сопровождается рефлюксом (забросом кислоты и содержимого желудка в пищевод).
  8. Прокинетики (Метоклопрамид, Мотилак, Мотилиум, Домперидон). Назначаются при нарушении перистальтики и в случае рвоты.
  9. Стимуляторы синтеза белка (Ретаболил). Применяются при выраженном снижении веса, способствуют заживлению слизистой желудка.

Особенности развития заболевания

Воспалительный процесс способствует повышению выработки желудочного сока, содержащего соляную кислоту.

Причиной возникновения антральной формы гастрита является проникновение в организм болезнетворных бактерий, инфекций.

На распространение, размножение вредных микроорганизмов оказывают влияние употребление алкоголя, курение, неправильный режим питания, пассивный образ жизни, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Острый, хронический антральный гастрит имеет разновидности в зависимости от зоны локализации, степени тяжести рубцовых деформаций эпителия:

  • очаговый;
  • диффузная;
  • поверхностный;
  • эрозивный;
  • атрофический.

Очаговая форма гастрита означает нахождение повреждений на определенном участке слизистой оболочки, диффузная – рубцовые деформации располагаются не только на верхней поверхности антрального отдела желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Поверхностная разновидность характеризуется неглубокими повреждениями. Эрозивная форма проявляется на поздней стадии развития заболевания.

Отличительными особенностями этой разновидности являются возникновение эрозий, повреждение желез. Атрофический гастрит – последняя стадия развития гастродуоденита, сопровождающегося внутренним кровотечением, может привести к образованию язвы.

Принципы лечения

Эрозивный антрум гастрит требует лечение проводить в комплексе. Зачастую вызывается патология не одной, а несколькими причинами и, чтобы успешно справиться с болезнью, нужно устранить все провоцирующие факторы. Терапевтические мероприятия включают:

  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • диету;
  • народное лечение в период ремиссии;
  • оперативное вмешательство (по показаниям).

При остром течении заболевания симптомы развиваются остро. У больного стремительно ухудшается состояние. При поражении большой зоны желудочной слизистой эрозиями возможно осложнение – внутреннее кровотечение.

Поэтому, если поставлен диагноз: острый эрозивный гастрит антрального отдела желудка —  стационарное лечение обязательно. После снятия острой симптоматики, дальнейшие лечебные мероприятия больной проводит дома.

В период ремиссии, а также хронический эрозивный антральный гастрит проводят лечение народными средствами. Это дает возможность существенно уменьшить риск развития рецидивов, восстановить слизистую желудка.

Симптоматика

На начальных этапах протекания эрозивно-антрального гастрита клинические проявления несколько смазаны, а кислотность желудочного сока остаётся в норме или слегка повышена.

Симптомами эрозивного антрального гастрита являются:

  • жжение и неприятные ощущения в загрудинной области;
  • появление болезненности в области желудка вне зависимости от потребления пищи;
  • приступы тошноты и рвоты. В случаях, когда в рвотных массах присутствуют примеси крови, говорят об эрозивно-геморрагическом гастрите антрального отдела желудка, который будет сопровождаться формированием внутренних кровотечений;
  • отрыжка с кислым запахом;
  • нарушение стула, которое проявляется в чередовании запоров с диареей;
  • увеличение объёмов живота.

Проявление хронического протекания заболевания не настолько ярко выражено, нежели симптоматика острого эрозивного антрального гастрита. В такой ситуации признаками болезни будут:

  • боль вверху живота. Этот симптом зачастую носит приступообразный и тупой характер;
  • нарушение процесса дефекации;
  • повышенное выделение пота, в особенности во время сна;
  • сильная слабость организма без видимой на то причины;
  • изменения вкусовых предпочтений.

Хроническое течение болезни опасно тем, что может вызвать появление скрытых внутренних кровоизлияний. В случаях развития кровотечения будут выражаться такие симптомы, как:

  • возрастание показателей температуры;
  • бледность кожи;
  • периоды потери сознания.

https://www.youtube.com/watch?v=5O1y61Nyo94

Проявление таких признаков требует немедленной госпитализации пациента. В противном случае не исключён летальный исход.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector